正常分娩时,胎儿娩出后,胎盘应在30分钟内排出,但有的情况下,胎盘超过30分钟未能排出,此种情况叫做胎盘滞留。导致胎盘滞留宫腔的原因主要有:
1、胎盘剥离不全;
2、胎盘剥离后未排出;
3、胎盘嵌顿;
4、胎盘残留;
5、胎盘粘连;
6、植入胎盘。
如果胎盘有一小部分胎盘残留在宫腔内,产时未能引起注意,这一小块胎盘也会造成很大的危害,可能引起产褥晚期的大量出血。胎盘滞留宫腔的危害有:
1、如果胎盘滞留,有可能影响到胎盘剥离面血窦的关闭,造成产后出血的严重情况。出血量≥500ml为“产后出血”;出血量≥1000ml为“产后大出血”,此时出血量大,快而急,产妇会出现心慌、头晕、呕吐、血压降低、脉搏弱、严重休克等情况。
2、由于胎盘滞留等情况导致的产后大出血,可造成产后贫血,身体恢复缓慢,影响泌乳和授乳,甚至造成席汉综合征(产后无力、脱发、闭经等)。
3、由于胎盘滞留,需要进行较多的阴道、宫腔处理,容易造成产后感染。
通过上文,我们可以知道胎盘滞留是一种比较急的情况,发生胎盘滞留时应进行紧急处理,如果出现阴道出血的话要及时补充全血,同时要注意安抚产妇的情绪。
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