我家宝宝的牙齿为什么老是发黄，且牙齿表面不光滑，坑坑洼洼的，仔细一看，牙齿表面的釉质还有脱落，这是怎么回事呀？
当宝宝的牙齿发灰发黄，表面粗糙出现坑洼，甚至牙齿一块块往下掉的时候，很多父母都以为宝宝是有了龋齿，到医院检查，却被医生告知是“牙釉质发育不全”。
牙釉质发育不全是牙齿结构异常的一种疾病，是由于牙釉质基质形成时的障碍造成的。
牙釉质发育不全有多种表现形式牙齿发黄，且无法刷干净
牙齿全部或部分灰褐色斑块牙齿呈现斑驳的白垩色点状或片状斑块表面牙釉质脱落，极少数牙齿萌出即牙釉质缺失（实质性破损）
牙釉质的发育大部分决定于胚胎期
乳牙的发育大部分决定于胚胎期，也就是说，很多的牙釉质发育不全是在胚胎时期形成的。一般以下几种原因可造成牙釉质发育不全：
1）孕期的牙胚发育期缺钙，这个缺钙可以是指孕妈妈本身缺钙，造成胚胎缺钙，还可以指孕妈妈不缺钙但胎盘吸收能力不强。值得注意的是，这个时期往往在孕16周之前，一般的孕妈妈都可以满足胚胎的发育需求，但是对于孕前本身就缺钙，孕早期疯狂呕吐又没有及时补充钙质的孕妈妈来说，就可能造成影响；
2）牙胚发育期受到病毒感染或者某种辐射；
3）从目前汇集的信息来看，遗传因素占很大比例；
4)婴儿期过早大剂量使用抗生素等药物；
5）婴儿期较长时期的营养不良。
注意积极预防与治疗
1注意孕妈妈和宝宝的营养和健康，预防全身感染和乳牙尖周感染；
2带宝宝定期进行口腔保健检查，养成良好的口腔保健习惯，发现牙菌斑、龋齿要及时处理；
3根据牙釉质发育不全的程度，进行相应的治疗。轻中度采用涂氟或光固化修复，重度采用钉固位修复或人造冠修复。
特殊的口腔保健措施：窝沟封闭
窝沟封闭是世界卫生组织推荐的预防牙齿咬合面龋坏的有效方法，就是将窝沟封闭剂涂在牙面上，经光固化后，就相当于将牙齿包了一层防护罩，阻止致龋菌及酸性代谢产物对牙体的侵蚀，从而有效预防窝沟龋。
并非所有宝宝都需要进行窝沟封闭。对于牙釉质发育不全的宝宝来说，牙齿特别容易受到腐蚀，尤其乳磨牙的窝沟窄深，在清洁牙齿时，即使有成人的帮助也很难清洁干净的话，最好能做窝沟封闭。
同样，如果宝宝的牙齿已出现问题，那也可以对乳牙进行进行窝沟封闭的防龋处理。
而对那些牙齿质量很好、窝沟形态较好的宝宝，可以不进行窝沟封闭，做好每天的清洁护理工作即可。
窝沟封闭后继续注意口腔清洁需要注意的是，窝沟封闭以后，我们依旧要好好为宝宝清洁牙齿，并且时常检查封闭剂是否脱落，脱落后要及时修补上。
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