1、无排卵型功能失调性子宫出血
治疗方案应根据患者年龄、病程、血红蛋白水平、随诊条件等因素全面考虑。总的原则:出血阶段应迅速、有效地止血和纠正贫血。止血后应尽可能明确病因,并进行针对性治疗,选择合适方案控制月经周期或诱导排卵,预防复发及远期并发症。
药物治疗是一线治疗方法。青春期和育龄期患者以止血、调整周期、促排卵为主进行治疗。绝经过渡期患者以止血、调整周期、减少经量、防止子宫内膜病变为治疗原则。
(1)止血
(2)调整月经周期
(3)促进排卵适用于有生育要求的患者
2、因排卵障碍导致的闭经的治疗
主要包括:1人工周期疗法,用法同前。2单纯孕激素治疗,用法同后半周期疗法。
因排卵障碍导致的不孕:1WHOI型排卵障碍:病变在下丘脑,应脉冲式给予GnRH诱导排卵;病变在垂体:应给予含有LH的促性腺激素诱导排卵。2WHOII型排卵障碍:氯米芬促排卵,用法同前;二甲双胍口服;卵巢打孔。3其他原因引起的排卵障碍:专科治疗基础疾病,如高催乳素血症、甲状腺疾病、肾上腺疾病,扔无排卵,可用促排卵药物诱导排卵。
排卵障碍是怀孕道路上的“拦路虎”,治疗应该多听医生的建议,如果不给于正确的诊断和治疗,怀孕的脚步将会步履维艰。所以,女性在面对排卵障碍时应积极查明病因,针对病因有效治疗,才能扫除孕育道路上的障碍,及早生育小宝宝。
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