女人这一辈子生孩子是比较大的事情,有的女性生孩子的整个过程都是很顺利的,生完之后也没有什么症状,可是有的女性就不那么幸运了,生孩子之后还会出现很多困扰的现象,常见的就是产后尿失禁。
产后尿失禁为产后不能如意约束小便而自遗,常伴小便过频,甚至于白昼达数十次。 多因难产时分娩时间过长,胎儿先露部位对盆底韧带及肌肉的过度扩张,胎儿压迫膀胱过久,致使膀胱被压处成瘘。手术产如产钳、臀位牵引损伤所致。如体力不佳,产后咳嗽及一切增加腹压的因素可影响盆底组织复旧,而发生张力性尿失禁。
常见的尿失禁大致上可分为以下种类:
1、压力性尿失禁
这是比较常见的尿失禁类型,绝大多数发生在女性身上,主要是因为支持膀胱颈及尿道的韧带和肌肉松弛,或尿道本身关闭功能不良,导致患者咳嗽、开怀大笑或抬起重物,腹压上升时,膀胱颈及尿道无法提供足够的收缩力,而产生尿失禁的情况。怀孕、生产所造成的尿失禁就属于这种类型。
此外,老年人随着年龄的增长,神经和内分泌功能跟着下降,控制尿液的排泄能力较差,也会因为精神紧张、用力咳嗽、提重物等,驱使尿液不由自主地排出。目前女性尿失禁患者以50岁以上者居多,但越来越多的年轻女性也有这样的问题。
2、 急迫性尿失禁
在尿失禁发生之前,会有急迫地想要解尿的感觉,例如,听到流水声,就会有急迫地想要解尿的感觉,接着就发生尿失禁。这是由于膀胱逼尿肌的张力持续性增高及尿道括约肌过度松弛,造成尿液不能控制地从膀胱流出,如膀胱炎、尿道炎、膀胱结石等,都会严重刺激膀胱。近年来,有很多年轻女性因为性行为不当引起尿道发炎,比较后导致膀胱过动,也就是膀胱活动完全不受控制,造成尿频或夜尿的情况,对此要特别注意。
3、 满溢性尿失禁
因神经病变使得膀胱收缩不良,或因严重骨盆腔器官脱垂而造成膀胱出口被压迫阻塞,导致尿液滞留,膀胱内压过度增加而引起尿液漏出。此类患者多会有尿频、解尿速度减慢、解尿无法持续而滴滴答答的现象。
尿失禁所带来的影响
尿失禁虽然不致对生命健康带来威胁,但对生理和心理层面都可能造成伤害,如尿道感染,或因为怕漏尿,长时间使用棉垫造成阴部皮肤潮湿及发炎,还有身上可能存在的尿骚味,都会给日常生活带来烦恼,甚至进一步引起性生活障碍。但是尿失禁并不是无法根治的问题,只因为很多女性羞于启齿,而延误了治疗时机,造成生活质量受到严重影响。建议女性朋友们发现问题后及时找医生治疗,避免漏尿的窘境。
尿失禁不一定要手术治疗
尿失禁需根据发生的原因及严重程度来做适当治疗,一般可分为物理治疗、手术治疗及药物治疗。对于轻度患者及不适合手术的女性,物理治疗是理想且无副作用的选择,常见的物理治疗方式有凯格尔运动、双频道尿失禁电刺激疗法、生理回馈电脑辅助法、非侵入性回馈电脑辅助仪等。
日常生活如何调整?
尿失禁的发生虽然与营养无直接相关,但有些产后妈妈在有尿失禁的症状时,就会减少水分的摄取,以减少尿液产生,其实,这样做是错误的,因为水分摄取减少,会使尿量减少,同时尿液也会变得更浓缩,导致细菌滋生,反而容易造成尿路感染,故水分的适量摄取还是必要的,但在外出前、睡前2小时,需减少水分的摄取,以减轻漏尿的困扰。平时也尽量不要喝咖啡、茶、啤酒等刺激性饮料,因其含利尿成分,会增加尿失禁的发生几率。
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