孩子有蛀牙的情况后是特别麻烦的，特别是五岁的孩子小不但会哭闹，而且牙疼的孩子还会出现不想吃饭的情况，不但影响到孩子的正常成长，而且还会对孩子造成一种伤害，有了这样的情况后，和孩子要及时的到医院牙科进行检查，根据孩子的情况进行针对性的治疗，一般孩子有了蛀牙后根据孩子蛀牙的程度进行相应的治疗。
一、轻度虫牙：蛀牙初期治疗效果最佳，但蛀牙初期是没有疼痛症状，当及时发现时可通过选择适当的材料来填补龋洞。先把蛀洞周围已破坏的组织去除，再以适当的材料进行填补，进而恢复牙齿表面的完整性，防止蛀牙的继续进行。
二、中度虫牙：蛀牙中期在进食时会感到牙齿疼痛，对酸甜使用的食物会感到非常敏感。此时者该使用根管治疗，根管治疗是通过清除根管内的坏死物质，进行适当的消毒，充填根管，然后再封闭龋洞，这样能有效的治疗中期虫牙。
三、重度虫牙：蛀牙后期的蛀洞会格外明显，产生剧痛，痛苦难忍。牙髓受细菌感染而坏死，细菌甚至会从牙髓经牙根部分扩散至附近的牙周组织，引致发炎或脓肿。在这种情况下，只能对蛀牙进行拔除治疗。
通过上述的情况我们了解了五岁的孩子有蛀牙后怎么办，在孩子有了蛀牙的情况后，一定要重视，如果吃些止痛药类的东西，只是会缓解孩子当时疼痛的情况，不能起到根本性的治疗，而且吃药对孩子的身体也不好，孩子平时的时候要少吃糖类的。