北京读者刘女士问：我今年30岁，现在怀孕18周，牙龈红肿、出血厉害，该怎么治疗，要不要吃药？
北京大学口腔医院牙周科副主任医师赵亦兵答：您的情况属于妊娠期龈炎，它是牙周疾病的一种。
很多患者在怀孕前就有不同程度的牙龈炎，出现牙龈红肿、刷牙出血等，但症状不严重，往往被忽视了。怀孕后随着女性激素水平变化，妊娠2～3个月后原有牙龈炎就会加重，牙龈红肿明显，容易出血。
但是不用太紧张，这种病的临床治疗效果通常都是不错的，孕中期(妊娠4～6个月)接受牙周基础治疗相对安全，可以到口腔医院牙周科进行洁治，除去菌斑、牙石等局部刺激因素，一般不用吃药。同时，自我的口腔卫生工作要做到位，每天要认真刷牙，最好配合使用牙线，保证每天把牙齿周围的脏东西清洁干净，减少它们对牙周组织的不良影响。经过有效治疗和认真的自我口腔卫生管理，牙龈会逐渐消肿，也不会轻易出血了。没进行治疗的患者，一部分在分娩后2个月龈炎可以减轻至妊娠前水平，但也有一部分患者牙龈炎症会加重，甚至发展成为牙周炎。
对于计划怀孕的育龄妇女，我们建议在怀孕前，先去医院进行牙周检查，治疗已有的牙龈炎或牙周炎，以便能顺利愉快地度过孕期。
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