试管婴儿卵巢扭转怎么办
卵巢扭转是一种少见但严重的并发症。促排卵过程中多个卵泡同时发育,卵巢体积明显增大,输卵管与输卵管系膜延长,卵巢活动度增加,诱发卵巢扭转。卵巢扭转的表现可为突发、阵发性患侧隐痛或剧痛,逐渐加重,伴恶心、呕吐,一般无晕厥,可有低热。IVF治疗过程中,促排卵的患者应避免剧烈活动,减少卵巢扭转的风险。
卵巢扭转的原因
1、先天性生殖器官异常:正常卵巢扭转少见,多为输卵管或卵巢系膜过长所致。
2、合并卵巢肿瘤:直径约5~6cm的卵巢肿瘤最容易发生蒂扭转,是否扭转主要与肿瘤的大小、活动度有关,即中等大小肿瘤易于发生蒂扭转,瘤蒂长,肿瘤与周围组织无粘连、活动度大,因此多发生于良性肿瘤。
3、其他诱因:剧烈活动、突然改变体位、排空过度充盈的膀胱、黄体期黄体血肿等引起卵巢重心偏移而发生扭转。临床上常见的卵巢扭转患者多有体位突然改变的病史或诱因。
卵巢扭转应该怎么治疗
目前对于卵巢扭转的处理原则是诊断明确后尽快行手术治疗。传统手术的原则是一旦诊断卵巢扭转则需要进行患侧附件的切除,以预防扭转梗死后的继发性血管栓塞,栓子脱落至重要器官和血管,就会出现致命的危险。
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