怀孕的女性特别容易患痔疮,这是因为妊娠可引起腹压增高,随着子宫体逐渐增大,下腔静脉受压日益加重,特别是胎位不正时,压迫更为明显,直接影响直肠下端、肛管的静脉回流,致使痔静脉充血、扩张,从而诱发痔疮。
分娩时宫缩逐渐加强,产妇屏气用力极易发生痔嵌顿。痔嵌顿后,内痔脱出肛门外,括约肌痉挛不能自行复位而充血水肿,脱出的内核也刺激肛门周围的末梢神经,使之肿胀疼痛,严重者可发生缺血坏死。
另一方面,怀孕期和产后一般活动量较少,胃肠蠕动减慢,粪便在肠腔内停留时间较长,粪便内的水分被重吸收,引起大便干燥,排便困难。
产后痔疮的原因
妊娠期女性受子宫发育影响,子宫挤压直肠,使直肠向后倾斜,弯曲度增大,大便通过慢,故容易引起便秘,从而产生痔疮。妊娠期因胎儿增大压迫直肠,使直肠肛门的静脉回流发生障碍,引起痔静脉曲张而形成痔疮。分娩时可造成肛门局部的痔静脉回流障碍,引起痔疮,甚至引起痔静脉的破损,导致血栓性外痔以及炎症性外痔。分娩后由于腹腔空虚,大便意识迟钝,常常数日无大便,加上卧床较久,排便无力,使粪便在肠道中滞留时间过久变得高度硬结,排便时容易使肛门受伤致病。
产后痔疮的症状
排便时带血,有喷射状出血、点滴出血、手纸带血等,血色鲜红。排便时有核状物脱出,便后可以自行回纳。排便时或咳嗽、劳累、负重引起腹压增加时,肛门有核状物脱出,并需用手还纳。肛门周围长有大小不等、形状不一的皮赘,内痔一般有坠胀感。肛缘皮肤皱袭突起,红肿热痛、水肿、充血明显,有压痛,排便时疼痛加重,并有少量分泌物,有的可伴有全身不适和发热。
产后痔疮怎么办
妊娠后期患痔疮后,为保证胎儿正常发育,一般不主张立刻手术治疗,可选用以上几种保守疗法,等到产后再行进一步治疗。这是因为产后随腹压的降低,静脉回流障碍的解除,体内孕激素含量逐渐降低,痔核一般会在4个月内缩小或萎缩。此时若症状消失,可免手术之苦;若仍有痔核存在,再进行手术治疗,这时痔核已较妊娠时明显变小,手术痛苦会相对减小,疗程亦会明显缩短。
产后发生痔疮的症状,要及时自我调节护理,如果情况加重就应该及时到医院找专科医生诊断治疗,不要随意用药,以免影响哺乳。
产后痔疮如何护理
勤喝水、早活动:由于产后失血,肠道津液水分不足,以致造成便秘,而勤喝水,早活动,可增加肠道水分,增强肠道蠕动,预防便秘。少食辛辣、精细食物,多食粗纤维食物:一些妇女产后怕受寒,不论吃什么都加胡椒,这样很容易发生痔疮。同样,过多吃鸡蛋等精细食物,可引起大便干结而量少,使粪便在肠道中停留时间较长,不但能引起痔疮,而且对人体健康亦不利。因此,产妇的食物-定要搭配芹菜、白菜等纤维素较多的食品,这样消化后的残渣较多,大便时易排出。产后宜多食一些富含津汁食物,如蜂蜜等,防止大便干燥、便秘,引起痔疮。勤换内裤、勤洗浴:不但保持了肛门清洁,避免恶露刺激,还能促进该部的血液循环,消除水肿,预防外痔。早排便、早用开塞露:产后应尽快恢复产前的排便习惯。一般3日内-定要排-次大便,以防便秘;产后妇女,不论大便是否干燥,第一次排便一定要用开塞露润滑粪便,以免撕伤肛管皮肤而发生肛裂。加强肛门局部锻炼:增加体质,纠正不良坐姿;避免久坐、久站、久行,加强局部锻炼,如多做些“提肛运动”。 方法:吸气时,肛门用力内吸上提,紧缩肛门,呼气时放松。每次肛门放松、紧缩30次,早晚各一次。调节饮食:避免便秘,多吃写可溶性啊纤维食物,如:香蕉、燕麦、全谷食物、各色蔬菜、水果等;少吃辣椒、槟榔等刺激食物,少喝酒。少吃会导致上火的水果:芒果、榴莲、荔枝等。养成每天排便一次的习惯:这点很重要哦,每次排便最好控制在3~5分钟。早起喝一杯温开水,帮助肠胃蠕动,保持大便通畅;不要忍大便,也不要太用力排便,更不要在上厕所时看书报。保持肛门清洁:每次大便后清洗肛门,特别是腹泻,一定要用温水坐浴。勤换内裤,不要用粗糙的手纸、废纸等擦拭肛门,避免感染。
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