在日常生活中,经常会遇到长时间咳嗽的患儿,有的甚至咳嗽长达一个多月。父母总是认为咳嗽是宝宝因为感冒引起的嗓子发炎症状,在治疗的过程中,让宝宝不断变换各种抗生素,有的还不断地让宝宝打点滴,可是为何总觉得除了不根呢。宝宝咳嗽不断,是什么原因造成的呢?
宝宝反复咳嗽一个月,试过多种抗生素,不见轻!宝妈,你想怎样?
事实上,诱发咳嗽的病因也非常多,关系到呼吸系统、耳鼻咽喉、消化系统疾病,宝宝连续一个月,主要症状表现为咳嗽,通过给宝宝做
x胸片并没有检查出异常病变,这是一种慢性咳嗽,其很少会有其他症状,因此,X线片检查并没有异常情况。这样的弊端是,导致宝宝病情被误诊的几率非常高。很多宝宝会因此被错误地诊断为支气管炎或间质性肺炎。
带你了解一些常见病导致的慢性咳嗽。
1、感染后咳嗽
宝宝的呼吸道受到感染以后,极易出现咳嗽症状,一般持续周期为1-2周左右,超过1个月的几率较少。这样的感染也不完全是一般的细菌感染,也许是病毒引起的感染,也许是支原体感染,也许是应用抗生素让感染细菌无感。不少父母常会自作主张给孩子使用抗生素,如果选取的抗生素对宝宝的病情不对症,还会延长咳嗽的时间。这个时候就要带宝宝去医院就医,选择对症的药物进行治疗了。
2、鼻后滴漏综合征
鼻后滴漏综合征是鼻部病症导致鼻腔的分泌物倒流入鼻后部位或咽喉位置,或反流至声门、气管部位,导致咳嗽。儿科中多见于过敏性鼻炎、腺样体炎、鼻窦炎。
3、胃食管反流综合征
胃食管反流综合征是胃食管反流引起的咳嗽,多发于夜晚或睡后不久,表现为阵发性咳嗽,有一些患儿会出现呕吐、反酸、打嗝、消化不良、烧心等反流现象。儿童(尤其是婴幼儿)没有典型症状表现,通常呼吸道表现更为明显。
4、咳嗽变异性哮喘
咳嗽变异性哮喘是一种特殊支气管哮喘,通常主要表现为咳嗽,具有不典型症状和体征。喘息、气促并不突出,所以,很容易出现误诊。宝宝通常表现为刺激性干咳,晚上较为明显。诱发咳嗽的原因也非常多,如冷气、感冒、油烟、花粉。小儿年幼时容易出湿疹,有哮喘、过敏性鼻炎、荨麻疹等过敏性体质家庭出生的宝宝,父母需要特别重视。
5、肺炎支原体感染
肺炎支原体感染是由于肺炎支原体感染所致,患儿感染以后有咳嗽症状,大多患儿表现为强烈、顽固性咳嗽,有的宝宝表现为像百日咳一样的痉咳(即气管支气管痉挛性咳嗽)。大概有50%患儿可表为剧烈咳嗽为呕吐、脸部浮肿、鼻、腹、胸部疼痛。通常患儿刚开始咳嗽时为干咳,后面可出现浓稠痰液。90%患儿咳嗽症状超过3周。该病的特征为肺部体征不突出、呼吸道症状严重、胸片阴影明显。
曾有关报道强调,患上慢性咳嗽的小儿其肺炎支原体阳性几率明显要超过急性咳嗽患儿,这就预示着小儿慢性咳嗽的重要的一种因素是肺炎支原体感染。
6、嗜酸细胞性肺炎
该型肺炎并不多见。有的人以为它是一种变态反应性综合征,会以肺浸润,肺周血中嗜酸细胞上升为特性。很多患儿存在轻咳、低烧、无力、胸部不舒服等症状。
7、脑性瘫痪
脑性瘫痪或者脑发育不良会导致小儿长时间咳嗽是临床上最为常中见,也最易被漏诊的病症。这是由于患儿脑部受到损伤,出现咳嗽反射及吞咽反射异常,因此,这样的宝宝最易出现经常呛咳误吸,引起呼吸道部位的经常感染而表现为咳嗽的症状。因内脑性瘫痪得到早期诊断的小儿并不多见,只有等到小儿到了要坐起、学步而不能坐起和走路时,父母才会携小儿寻医,在日常压根不知晓小儿是因为脑损伤导致的经常咳嗽。
8、结核感染
小儿肺结核表现出的一种最常见的症状就是咳嗽了。世界传染病里致死率最高的病症,非结核病莫属。儿童患上结核病的致病率呈逐年上升趋势。就世界范畴来说,对于结核病的防控远远未达到预期目标。所以,儿童患视而不见。
9、心理性咳嗽上慢性咳嗽,是结核感染的高危群体,就是没有异常体征、结核中毒表现,父母也不要对肺结核的诊断
小儿心理性咳嗽是因为小儿存在心理问题或者有意进喉咙进行清理造成的,一般在学龄其的少年儿童比较常见,各种心理社会应激原可以诱发或加重咳嗽,这样一些应激原有学校恐惧症,对学习成绩存在认知上的压力,依赖家人,表现为刺激性干咳,当身边亲近人对其重视时,其症状会出现显著加重,注意力转移,睡觉的时候则会消失。
10、百日咳
百日咳在未接种百白破疫苗接种的小儿比较常见。这种急性呼吸道传染疾病是百日咳杆菌导致的一种病症。在临床上表现为宝宝的咳嗽逐步严重,典型阵发性痉挛性咳嗽,伴随有深长鸡鸣状吸气性吼音,其病程较长,可达2-3个月。
11、支气管异物
支气管异物导致小儿长时间咳嗽在临床上会经常遇到。特别是不超过3岁的幼儿,由于一些父母对小儿看护疏忽,幼儿有显著的吟咳时,未及时发现,或没有引起重视,在小儿出现咳嗽时,认为是小儿感冒并进行治疗。
Tips
令外,小儿药物性咳嗽、天生肺部发育畸形,其中包含原发性纤毛功能异常、心功能不全、支气管肿瘤等很多病症也可导致儿童慢性咳嗽。
总而言之,如果孩子长时间出现咳嗽症状未能及时控制的,父母不可粗心大意,应带孩子找医生做全面诊治。
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