胎盘早剥并发症有哪些

时间:2023-11-27 17:57:13 知识 我要投稿

  的确,胎盘早剥的危害除了这一疾病本身的症状之外,还可能使得患者的身体出现一些其他的并发症,不及时治疗的话,后果较为严重,具体包括以下这些:

  (一)弥散性血管内凝血(DIC)

  重型胎盘早剥特别是胎死宫内患者可能发生DIC,出现皮下、黏膜、注射部位出血,子宫出血不凝或较软的凝血块,还可出现血尿、咯血及呕血现象,对胎盘早剥患者从入院到产后,均应密切观察,结合化验,积极防治。

  (二)产后出血

  子宫胎盘卒中可引起子宫收缩乏力而导致产后出血,一旦发生DIC,产后出血不可避免,且多较严重,必须提高警惕。

  (三)急性肾功能衰竭

  胎盘早剥由于失血过多、休克以及发生DIC,均严重影响肾血流量,造成双侧肾小管或肾皮质缺血坏死,出现急性肾功能衰竭。伴妊高征的胎盘早剥在肾脏病变的基础上肾血流量更加减少,更易发生肾功能衰竭。

  (四)胎儿宫内死亡

  胎盘早剥面积超过胎盘面积的1/2时,胎儿多因缺氧死亡。

  因此,胎盘早剥的患者一定要及时治疗,具体可以使用纤溶抑制剂,若妊娠已终止而DIC由高凝阶段转入纤溶亢进阶段,出血不止,可应用抗纤溶药物以抑制纤维蛋白溶酶原的激活因子,使纤维蛋白溶酶原不能转变为纤维蛋白溶酶,纤维蛋白就不溶解,常用氨基己酸4~6g,氨甲环酸0.25~0.5g,或酚苄明0.1~0.2g溶于5%葡萄糖液100ml内静脉滴注。

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