心包炎的症状有哪些?

时间:2023-09-30 15:18:49 知识 我要投稿

  一、心包炎的临床表现

  心包炎患者常常出现发热、盗汗、咳嗽、咽痛,或呕吐、腹泻等症状。心包会快速渗出大量积液,引发急性心脏填塞症状,病人会产生胸痛、呼吸困难、紫绀、面色苍白,甚至休克的症状。伴有有腹水,肝肿大等症。

  二、心包炎的分类

  1急性心包炎

  急性心包炎的症状是由原发疾病造成的,像是结核可有午后潮热、盗汗。化脓性心包炎伴有寒战、高热、大汗的症状。心包炎本身炎症,会产生胸骨后疼痛、呼吸困难、咳嗽、声音嘶哑、吞咽困难等症状。心包积液量超过三百毫升以上的时候,心尖搏动会停止。人会因为心脏排血量显着减少引起休克。急性心包炎病人心脏舒张受限,使静脉压增高引起颈静脉怒张、肝肿大、腹水、下肢浮肿、奇脉等症状。

  2慢性心包炎

  慢性心包炎(很有可能是肿瘤,结核或尿毒症性患者)可能无胸痛.

  慢性心包炎患者心包纤维化或钙化时病人无症状;发生慢性缩窄性心包炎后可出现周围静脉充血的症状和体征,听诊在舒张早期可以听到心包叩击音,在慢性心包炎患者吸气时最清楚,这是因为心包僵硬,舒张期心室充盈突然减慢引起的。

  早期可见的就是心室舒张期,心房,肺动脉和体循环静脉压增高.心室的收缩功能(射血分数)常常维持不变.肺静脉压持久增高会引起呼吸困难和端坐呼吸;体循环静脉压增高会引起高血容量,颈静脉怒张,胸腔积液(右侧常多于左侧),肝大,腹水和周围水肿.

  慢性缩窄性心包炎会引起渗出-缩窄性心包炎,这个时候心腔内压力记录类似心包填塞,只是抽去心包积液后,会和慢性缩窄性心包炎类似.

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