胆道疾病中最常见的是胆囊炎和胆石症。两者常同时存在,互为因果。胆囊炎即胆囊出现炎症。急性胆囊炎典型发病特征是突发右上腹阵发性绞痛,常在饱餐、进食油腻食物后发作,或在夜间发作。疼痛常反射至右肩部、肩胛部和背部,常伴有恶心、呕吐、厌食等消化道症状。慢性胆囊炎的发病情况多种多样,有些患者无明显症状,有些患者可出现腹痛,但比急性胆囊炎症状轻,并且断断续续发作。
胆结石又分为胆囊结石和胆管结石。胆囊结石患者一般无明显症状,如食后腹胀、消化不良、腹泻等。这些症状往往在进食后加剧。胆管结石的主要临床表现是腹痛、寒战、高热、黄疸。其腹痛多出现在剑突下及右上腹,多为绞痛,呈阵发性发作,或为持续性疼痛阵发性加剧,可向肩背部放射,常伴恶心、呕吐。
病因
由于胆汁的成分和理化性质发生了改变,胆汁中的某些成分沉积下来,以脱落的上皮细胞、细菌,甚至进入胆道的蛔虫卵等为核心聚集起来,而形成结石。胆囊炎常由胆囊内结石引起,或继发于胆管结石和胆道蛔虫等疾病,胆管阻塞和细菌感染是常见病因。
辅助饮食原则和注意事项
1补充充足的蛋白质,增强机体抵抗力。
2哆膳食纤维饮食可减少胆石的形成,可选用质地软、刺激性小的膳食纤维品种,如豆胶、藻胶、果胶等做成风味食品或加入主食,都可增加膳食纤维的供应量。扁豆、糙米、芹菜、竹笋、牛蒡、海藻类、蘑菇类、魔芋、香蕉、苹果、红枣等食品中含有大量的膳食纤维。
3胆汁酸可以溶解胆固醇,这个过程需要维生素C参与,如缺乏维生素C,就会导致胆汁中胆固醇呈饱和状态,易沉淀析出和结晶而形成结石。绿色蔬菜、猕猴桃、草莓、番茄等食物中,含有丰富的维生素C。
4维生素A有助于T淋巴细胞的生成,增强机体免疫力。此外,维生素A还可维护黏膜的健康,提高其抵抗细菌入侵的能力。因此,维生素A对胆囊炎的防治有益。富含维生素A的食物很多,如动物肝脏、黄绿色蔬菜(如胡萝卜、西蓝花)等。
5多饮水,也有利于防止胆石形成。
6限制脂肪摄人,以避免其刺激胆囊收缩,缓解疼痛。烹调建议用植物油,既能供给必需脂肪酸,又有利于胆的作用,控制含胆固醇高的食物以减轻胆固醇代谢障碍,防止结石形成。
7应忌用或少用动物内脏、蛋黄、咸鸭蛋、松花蛋、鱼子、蟹黄等食物。每天膳食脂肪总量控制在40~50克,胆固醇在300毫克以下,而且要大致均分于各餐,不能集中于一餐。
预防胆囊炎与胆石症的
A低脂、低胆固醇饮食:
平时以低脂肪、低胆固醇食物为主,宜多食用高碳水化合物、多维生素的清淡易消化的食物,忌生冷以及过硬不易消化的食物。
B食用利胆食物
平时要多吃利胆食物,如菠菜、莴笋、洋葱、番茄等蔬菜,对不同病例手术摘除的胆石有不同程度的溶解作用。四季豆、玉米、柿子椒、南瓜、红皮水萝卜、莲藕也有不同程度的溶石作用。
C多吃富含维生素的食物
多吃富含维生素的食物,如绿色蔬菜、胡萝卜、番茄、菠菜、白菜等,平时应多吃些香蕉、苹果等水果。维生素E能够预防胆结石,而杏仁、花生、松子、核桃、鳗鱼、花菜、南瓜等食品中含有大量维生素。维生素C和果酸含量丰富的橙子,可以预防和减少胆囊炎的发生。
专家:经常食用山楂制品、乌梅,可以促进胆汁的排泄,预防结石的形成。有规律的进食,重视早餐。少吃糖也能预防胆结石和胆囊炎的发生。
推荐食谱
冬笋豌豆苗羹
材料
冬笋、豌豆苗各100克,清汤300毫升,牛奶50毫升。
调料
盐、胡椒粉、白糖、姜汁、水淀粉、香油各活量。
做法
1.将冬笋去皮,洗净,剁成碎末;豌豆苗洗净,入沸水中略烫捞出,凉水中过凉,剁成末。
2.将冬笋末和豆苗末放入碗中,加入盐、姜汁、白糖拌匀备用。
3.炒锅置大火上,加入牛奶、清汤,烧沸后加拌好的冬笋末、豆苗末,调入胡椒粉,熟后用水淀粉勾薄芡,淋上香油即可。
泡橙汁冬瓜
材料
冬瓜500克。
调料
鲜橙汁200毫升、柠檬汁30毫升、白糖50克、盐2克。
做法
1.冬瓜去皮、去瓤及子,切长条,洗净沥干。
2.锅置火上,倒入清水烧沸,加入冬瓜条焯至八分熟,捞出过凉。
3.将鲜橙汁、柠檬汁、白糖、盐,同放入锅内调匀,上火熬至浓稠倒出,晾凉,放入焯过的冬瓜条,浸泡腌渍24小时即可食用。
枸杞肉丝
材料
猪瘦肉200克、枸杞子5克、莴笋100克。
调料
料酒、味精、香油、酱油、葱、姜、白糖、盐、植物油、水淀粉、肉汤各适量。
做法
1.将构杞子洗净,用温水泡开;猪瘦肉洗净,切丝;莴笋去皮洗净,切丝;姜洗净,切细丝;葱洗净,切段。
2.将猪瘦肉丝用水淀粉、盐浆好;用肉汤、味精、料酒、酱油、白糖调成味汁。
3.炒锅置火上,倒入植物油烧热,先下入猪瘦肉丝,再下莴笋丝、姜丝、葱段翻炒,倒入味汁,投入枸杞子炒匀,淋上香油即可。
春笋鱼片
材料
鱼肉350克、竹笋100克、水发香菇50克、鸡蛋1个(取蛋清)。
调料
料酒、盐、淀粉、水淀粉、味精、植物油各适量。
做法
1.鱼肉去骨刺及鱼皮,斜片成薄片,用蛋清、淀粉、盐拌匀上浆;竹笋洗净,切片,焯熟;香菇洗净,去蒂,切片。
2.锅置火上,放油烧热,放入鱼片炸至呈金黄色,再放入笋片与香菇片,滑散后捞出沥油。
3.锅留底油烧热,加料酒、清水、盐、味精拌匀,烧沸后用水淀粉勾芡,倒入炸过的鱼片、笋片、香菇片,翻炒熟即可。
成都素烩
材料
白萝卜250克、腐竹2根、胡萝卜1根、面筋10个、草菇10朵、水发香菇5朵、土豆250克、黄瓜1条、玉米笋12根、芦笋10根。
调料
水淀粉、香油、植物油、盐各适量。
做法
1.将白萝I、、胡萝卜、、土豆、黄瓜洗净,切成不同形状的块,用沸水煮熟捞出,泡在凉水中;腐竹泡软,切段;水发香菇洗净切块。
2.起油锅,放入除腐竹段和芦笋以外的其他材料爆炒,加水大火煮3分钟,放入腐竹段与芦笋,加盐调味。
3.用水淀粉勾芡,淋少许香油即可。
红烧菜花
材料
菜花300克、胡萝卜1根、水发冬菇3朵。
调料
植物油、花椒油、料酒、酱油、白糖、盐、味精、葱末、水淀粉各适量。
做法
1.将菜花掰成小朵,胡萝卜切成菱形块,连同冬菇放入沸水内烫一下,捞出,沥净水分。
2.将炒锅置火上,放入植物油烧热,下入葱末炝锅,随即把菜花、胡萝卜块、冬菇倒入锅内翻炒两下,加入料酒、盐、白糖、酱油和水。
3.水沸后炖一会儿,加入味精,用水淀粉勾芡,淋入花椒油即可。
双菌南瓜
材料
南瓜400克、草菇100克、平菇150克、韭菜少许。
调料
盐、鸡精、豆豉、蒜、植物油各适量。
做法
1,将南瓜洗净去子切成块;草菇和平菇分别切开;蒜去皮切成片;韭菜择洗干净,切成段。
2.锅置火上,加适量植物油烧热,下南瓜块、蒜片大火煸炒。
3.炒至变色后再放入草菇和平菇,加入豆豉、适量清水、盐、鸡精调味。
4.大火炖5分钟,撒上韭菜段出锅即可。
玻璃白菜
材料
白菜500克,水发香菇、火腿各25克,猪瘦肉100克。
调料
味精、盐、香油、水淀粉、植物油各适量。
做法
1.将白菜洗净晾干,取茎部切成段;猪瘦肉切成片;火腿切末;水发香菇洗净,切成小块。
2.锅内放进植物油,烧热后,放入白菜段滑锅,再放入味精、盐、水、香菇块、肉片,大火烧沸后小火焖20分钟取出盛碗,上锅蒸10分钟。
3.取出一碗,扣在盘中,撒上火腿末。4.原汤倒入锅内,加少许水淀粉勾芡,淋入香油,倒在白菜上即可。