香砂六君子丸简介
香砂六君子丸:含木香、砂仁、陈皮、制半夏、党参、白术、茯苓、炙甘草,常用于慢性胃炎、胃及十二指肠溃疡而见的胃脘胀痛、食少倦怠、或恶心呕吐等症。每次6-9克,一日2次。
香砂六君子丸的功效与作用
香砂养胃丸和香砂六君丸均是调理脾胃的常用中成药,无论是组方配伍还是主治病症二者存在很大的相同之处,例如均是以芳香行气的木香,砂仁为君药,目的很明确就是推动脾胃的气机阻滞,以达到疏散气滞的作用。
同时,二方的核心配伍药物均是健脾化湿为辅助,意在调整因脾虚运化无力引起的气滞和湿阻等复杂表现。
所以说轻度的脾胃气虚,湿阻气滞的病证二者可以互换。
接下来我在说说它们的不同点,香砂养胃丸虽然含有健脾的药物(白术茯苓),但所占比例不大,方中配伍了大量的化湿行气温中散寒的药物,重在行气温胃,恢复胃的气机,增强因胃寒湿阻引起的胃动力不足的问题。
香砂六君丸的核心药物是六君子丸,这个六君子丸是补益脾胃,兼化水湿的基础方,通俗讲,香砂六君重在补益脾胃,用木香砂仁佐助六君,使补中有通,补而不滞,还可调整因脾虚饮食不被运化引起的气滞表现。
现将二者的中医理论总结如下,不同之处可尽收眼底。
温胃化湿的香砂养胃丸脾胃运化饮食,脾的作用是促进营养吸收升发精微气血,胃的作用是受纳饮食排泄糟粕粪便。
清代医学家叶天士说“脾升则健,胃降则和”,脾胃消化饮食无时无刻都在运动蠕动。
在饮食不节,作息不规律,思虑过度等病因刺激下,脾胃运化功能受损,例如过食生冷油腻导致胃的阳气受伤,水湿不化,湿阻胃气运转,形成湿阻气滞,表现为胃部怕冷,遇冷腹胀,便溏腹泻,嗳气反酸,舌淡苔腻,脉沉弱,此时就要选择芳香行气,化湿温胃的药物来调治。
香砂(木香砂仁)具有芳香走窜的气味,《内经说》“气厚则发热”,香砂气味浓厚,药性温燥善化水湿,芳香可以醒畅脾胃气机,正合脾胃湿阻气滞的病机。
搭配健脾的术苓实现治病求本之目的。
同时配伍了众多行气药(香付霍香),主要针对寒湿气滞的病证而设。
健脾行气的香砂六君丸脾胃除了运化饮食的功能外,还具有将饮食的营养物质转化为气血以供养全身,所以,脾胃气虚常有饮食运化无力,消化不良,全身症状也常出现气虚表现。
长期的饮食不规律,思虑过度或者是儿时饮食不节制,喂养不当,导致脾胃功能受损,病证发展方向是以脾胃气虚,饮食不消化,累及全身气虚表现为主,同时,因脾虚虚弱,而导致运化水液和胃肠蠕动的功能减弱,因气虚而继发出气滞不通,湿阻等问题,脾不运化饮食,伴有气滞湿阻则出现慢性的消化不良,不欲饮食,腹胀嗳气,大便溏泄,全身气虚表现以面色萎黄,乏力气短,肌肉松弛,精神不振,舌淡苔薄脉弱为主要表现,此时就要以健脾益气为主要调治方向,配伍芳香行气之品,增强脾胃的化湿和运化功能。
四君子的组成是参术苓草,重在健脾益气,同时配伍了燥湿行气的陈半二药后,称之为六君子,旨在健脾益气,补中有行,又增加了香砂后形成加强的健脾行气化湿的作用,清代医学家黄元御在《玉楸药解》中说“和中之品,莫如砂仁”,香砂芳香醒脾,化湿除寒是和胃的妙品。
人参甘温,大补元气,为君,白朮苦温,燥脾补气,为臣,茯苓甘淡,渗湿泻热,为佐,甘草甘平,和中益土,为使也,气足脾运,饮食倍进,则余脏受荫,而色泽身强矣,再加陈皮以理气散逆,半夏以燥湿除痰,名曰六君——《医方集解》
总结香砂养胃善于散寒化湿,行气温胃,虽然配伍了健脾药,但健脾作用不如香砂六君,胃寒湿阻气滞却是非常对证。
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