我们知道腹泻病其实是有很多种的,而且在有些地区由于一些技术性的原因不能克服,所以对腹泻病的临床诊断是很难判断的,这是根据规定可以有以下几种判断依据:
1.首先根据腹泻病程判断
根据病人来诊时已经腹泻的时间,来首先判断是急性腹泻、迁延性腹泻,还是慢性腹泻。
2.根据大便的性状判断
此项是非常重要的。要详细询问患儿的家长:①在家肉眼所见到的患儿粪便的性状,是水样便,还是有奶块及不消化食物;②大便是何种颜色,带不带黏液和脓血;③有无呕吐及呕吐的内容物等。再结合大便镜检所见来初步判断是哪一种腹泻。
3.根据发病季节判断
病儿来诊时是冬春季、夏季还是夏秋季节?如一般冬春季混合型者多见,既有细菌性腹泻也有病毒性腹泻,也有被细菌及病毒共同感染者;夏季细菌性腹泻多见,如痢疾及各种大肠杆菌肠炎;秋季及初冬季节以病毒性腹泻为主,如过去所说的秋季腹泻,大部分为轮状病毒肠炎。
4.根据发病年龄判断
如2岁以内,小年龄组,易发生病毒性腹泻或非感染性的食饵性腹泻等;如为4~5岁或学龄儿童发生痢疾或各种细菌性肠炎的可能性多。
5.根据流行情况判断
是指患儿居住地腹泻流行的情况,如患儿居住的居民区里正在流行痢疾,患儿来诊时大便只有些黏液并没有脓血,也应考虑到痢疾的可能性。
但是其实治疗疾病往往要看很多方面的,医生也会根据自己的实际经验和病人的实际情况来做最终判断的。
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