什么情况下剖宫产

时间:2023-12-10 17:39:48 我要投稿

  国家开放了“二胎”政策,很多家庭想再要一个孩子,但是却有些家庭因为第一胎是剖宫产为二胎生育带来困难,因为第一胎是剖宫产生产,第二胎很容易出现凶险性前置胎盘,即前置胎盘和子宫疤痕处妊娠同时出现,就是凶险性前置胎盘,此时,为了保证产妇生命安全,多数时候可能会摘掉子宫。虽然剖宫产危害很大,但是基于孕妇生产时的身体状况,是不得不选择剖宫产的,下面这些情况都是需要考虑剖宫产。

  胎儿头径太大

  在产妇生产前,可以通过B超检查查看胎儿大小,如果胎儿过大在生产过程中很容易伤害胎儿及产妇,甚至造成难产。在分娩时,胎头过大,而产妇的骨产道和软产道不能达到胎儿头部大小大的口径,强行自然分娩,可引起胎儿臂丛神经损伤、锁骨骨折、颅内出血、肩难产、新生儿窒息,甚至死亡。同时也会伤及产妇软产道,甚至破裂子宫。

  产妇骨盆狭窄

  与胎儿头径太大无法进行正常分娩相比,还有一种情况就是产妇的盆骨狭窄或是畸形,此时,即便是胎儿体型、头部大小正常,也无法正常进行分娩,因为此时进行自然分娩很容易给胎儿和产妇都造成伤害,甚至难产。

  胎儿出现宫内缺氧

  胎儿宫内缺氧严重的会导致胎儿宫内窘迫,胎死宫内,或者出生后脑瘫的情况。

  还有一种情况是在分娩过程中出现缺氧,此种情况也很容易造成胎儿窒息,伤及胎儿。

  胎儿胎位异常

  分娩时的正常胎位,是胎儿头部先入盆,这时在医生和产妇的努力下可以顺利将宝宝生出来,但是有些胎儿在子宫内胎位异常,横位或是臀位,这样很难将宝宝顺利生下来,此时就要进行剖宫产。

  前置胎盘

  前置胎盘主要是指胎盘附着于子宫下段,甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口,其位置低于胎先露部,在此种状态下进行生产,子宫颈一但打开就会大出血。如果是刨宫产,在进行手术前可以确定胎盘的位置,开刀时可以尽量避开胎盘,以减少出血。

  胎盘早剥

  胎盘早剥是指在宝宝出生前已经开始从子宫壁上剥离了,离开胎盘的宝宝如果不能及时出生就会造成胎儿缺氧,给胎儿带来生命危险。

  分娩时突发情况

  一般情况下根据医生判断产妇可以正常分娩,但是在分娩过程中,会出现一些意外情况,如宫颈停止扩张,或胎儿停止在产道中继续下降刺激宫缩,或是生产时间过长等,需要进行剖宫产。

  胎儿胎心不正常

  胎儿胎心不正常,很可能是胎儿的脐带发生了隐性脱垂,一旦脐带脱垂,阻断供血供氧,胎儿马上会死亡。所以胎心不正常要马上进行剖宫产手术。

  脐带从宫颈脱出来

  如果发现脐带在宫颈脱出来,一定要让胎儿立即出生,因为脐带从宫颈脱出来很容易发生脐带脱垂。

  严重的妊娠合并症

  很多产妇在怀孕期间会患上妊娠高血压疾病、妊娠糖尿病,这些情况下,在生产时要剖宫产。

  剖腹产后注意事项

  不宜平卧:手术后麻药作用消失,产妇伤口感到疼痛,而平卧位对子宫收缩疼痛最敏感,故应采取侧卧位,使身体和床成20~30度角,将被子或毛毯垫在背后,以减轻身体移动时对切口的震动和牵拉痛。

  不宜静卧:术后知觉恢复后,就应该进行肢体活动,24小时后应该练习翻身、坐起,并下床慢慢活动,这样能增强胃肠蠕动,尽早排气,还可预防肠粘连及血栓形成而引起其它部位的栓塞。

  不宜过饱:剖腹手术后多食,会导致腹胀,腹压增高,不得于康复。所以,术后6小时内应禁食,以后逐步增加食量。

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