急性乳腺炎的病因和诊断

时间:2023-11-20 10:17:09 我要投稿

  孕妇怀晕期间,病症千千万,每次都要让老公和亲人担心一把,好不容易熬过了妊娠阶段,生产完毕后,也不见产后妈妈好过多少,依然是小疾缠身,总有些小毛病来困扰,大病不犯,小病不断。住院未免有点小题大做,但是亲人又怕照顾不好。亲人也跟着产后妈妈一同陷入这矛盾之中。

  急性乳腺炎是致病菌侵入乳腺并在其中生长繁殖所引起的乳腺急性化脓性感染。这种病症在第一次做妈妈的女性中更为多见,往往发生在产后3—4周。初期表现为乳头皲裂、疼痛,哺乳时疼痛加剧,以致产妇惧怕或拒绝哺乳,而出现乳汁郁积、乳房胀痛不适或有积乳的块物。

  急性乳腺炎的发病原因主要有以下两个方面:

  一、乳汁的郁积不会哺乳的初产妇,往往在哺乳时未让婴儿将乳汁吸尽,致使乳汁郁积在乳腺小叶中。特别是一旦乳头发生皲裂,哺乳时会引起剧烈疼痛,更影响产妇的充分哺乳。此外,有些产妇的乳头发育不良(如乳头内陷)也有碍于哺乳的进行。初产妇的乳汁中又含有比较多的脱落上皮细胞,更容易引起乳管的阻塞,使乳汁郁积加重。乳汁的郁积又往往使乳腺组织的活力降低,为入侵细菌的生长繁殖创造了有利的条件。

  二、细菌的入侵急性乳腺炎的病原菌主要是金黄色葡萄球菌,链球菌引起的比较少见。细菌侵入的途径有二:①由于哺乳不当引起乳头皲裂,然后细菌从裂口侵入,再沿淋巴管蔓延至皮下和腺叶间的脂肪和结缔组织,引起蜂窝织炎;②另有一种在医院内流行的乳腺炎,多由耐青霉素的菌株引起,病菌通过婴儿的鼻咽部,在哺乳时直接沿乳腺管逆行侵入乳腺小叶,在郁积的乳汁中生长繁殖,引起腺叶的感染。

  急性乳腺炎的诊断:

  临床表现:急性乳腺炎的发展过程,在临床上可以分为三个阶段:

  一、乳汁郁积期为病程早期。开始有畏寒、发热等全身症状。乳腺肿胀疼痛,出现界限不清的肿块,伴有明显的触痛,表面皮肤微红或颜色未变。乳房肿块主要是乳汁郁积和淋巴、静脉回流不畅所致,如能积极治疗,多能消散。

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