孕期高血压是由什么引起的

时间:2023-11-02 17:43:10 我要投稿

  『妊娠毒血症』的危险性

  妊娠毒血症又称为子癫前症,通常发生在怀孕二十四周后,是孕期高血压中最危险的一种。对准妈妈来说,子癫前症会导致痉挛、脑出血、肺水肿、肝出血及肾衰竭等并发症,严重时甚至会危及生命;对胎儿来说,则会造成生长迟滞、血氧不足、酸血症、早产及胎盘过早剥落等问题,严重时也会影响到胎儿的生命安全

  子癫前症的早期症状,包括:高血压、尿蛋白、头痛、恶心与呕吐、视力模糊、腹痛、全身抽动、体重过重以及双腿、脚踝与手指浮肿等。若是准妈妈只是单独出现尿蛋白或水肿的状况,并不表示已经罹患子癫前症;但果准妈妈是罹患子癫前症的高危险群(有家族遗传倾向、高血压或肾脏问题、初次怀孕、多胞胎、年纪太轻或太大等状况),就必须更密切注意血压的变化以及其他早期症状。

  要是准妈妈罹患了轻度的子癫前症,并不需住院,只要多休息、注意饮食,经常量血压、检查尿液即可,如果有需要的话,再依照医师指示服药。但如果准妈妈突然出现严重头痛、视力模糊的状况,或是胎动次数突然明显减少,就必须马上住院观察,避免病情恶化。要是子癫前症的病情仍持续恶化或血压持续升高,此时唯有让胎儿尽早离开母体,才能确保母子的安全,因此医生会立即决定催生或引产。

  导致妊娠高血压的原因

  1. 孕妇的年龄。妊娠高血压综合征可发生于生育的各年龄阶段,但是年龄偏大发生的概率会增高。岁郑年龄的增长,身体会存在脂肪代谢紊乱,动脉粥样硬化、导致妊娠期高血压疾病的发生增加。

  2. 自身保健意识比较淡薄。自身保健意识淡薄者,对产前的检查重视不足,增加了妊娠高血压疾病的危险性。

  3. BMI高 BMI=体重(KG)/身高(M2)得出的结果小于等于18.4为偏瘦。正常值在18.5-23.9.超重为24-27.9.大于等于28为肥胖。肥胖人群易发生妊娠期高血压是由于血脂高于正常人,增加了血液稠度,提高了外周阻力。容易发生小动脉的粥样硬化,促使妊娠期高血压疾病的发生

  4. 妊娠期情绪的不稳定 不良情绪、负面生活事件及心理社会因素等作为应激源由感觉系统给传到大脑皮层和边缘系统,两者整合后的信息传到下丘脑。使得从下丘脑出现的译马激活全身交感系统,促使肾上腺髓质分泌增加,儿茶酚胺类物质在血液中浓度增高。导致血压升高。

  5. 不良的生活习惯 在怀孕期间,孕妇饮食和作息的不规律也会导致血压的升高。。

  『慢性高血压』出现在怀孕前期

  慢性高血压的发生率约佔怀孕总数的百分之一至五,通常发生在怀孕二十周之前。一般来说,年纪较大或体重过重的孕妇,比较容易罹患慢性高血压;而原本就是慢性高血压患者的孕妇,怀孕后更要特别注意高血压的问题。

  一旦准妈妈罹患了慢性高血压,会因为胎盘功能不佳,导致胎盘过早剥落而引发胎儿早产;还可能因血管收缩,使得胎儿营养不足而发育迟缓;此外,罹患慢性高血压的准妈妈,到了怀孕后期,罹患妊娠毒血症的机率要比一般孕妇来得高。

  因此,如果准妈妈为重度慢性高血压的患者(心舒血压在一百一十毫米水银柱以上者),必须由医师选择对胎儿影响较小的药物,在怀孕期间持续药物治疗,才能确保自己与胎儿的健康;至于罹患轻度高血压的准妈妈(心舒血压在九十至一百一十毫米水银柱间),则可以在医生同意之下,通过饮食和运动的方式来控制血压。

  不要轻忽『过渡性高血压』

  所谓过渡性高血压,是指怀孕期间只出现血压升高的过渡现象,通常发生在怀孕二十周之后。一般而言,罹患过渡性高血压的准妈妈产后会自然痊癒,所以并不需要药物治疗。

  但要特别注意的是:由于其他类型的孕期高血压,初期也可能只出现血压升高的症状,如果被误判为过渡性高血压,反而会忽略潜在的危险性。因此,即使准妈妈已经被诊断为罹患过渡性高血压,但仍必须透过定期产检持续监控各项可能症状才是防范之道。

 

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