肾癌的临床症状

时间:2023-10-21 00:10:08 我要投稿

  肾癌早期无明显症状,随着肿瘤的增大会出现血尿、腰痛、腹部包块等不适感,甚至出现肾衰竭、漏尿等并发症。

  肾癌的临床症状1

  肾癌患者症状有血尿、腰痛、腹部包块等,应及时进行治疗。

  肾癌是比较常见的肾脏疾病,肾癌的病因尚不完全明确,目前考虑与遗传因素、吸烟、肥胖、高血压等有一定关系。肾癌患者早期无明显不适症状,随着肿瘤的不断增大,会对于肾内细胞和周围组织造成压迫,使患者出现血尿的症状,并且肿瘤过度生长时会牵拉肾脏组织,所以会导致患者出现腰痛、腹部包块等症状,若治疗不及时还会出现肾衰竭、漏尿等并发症,对于机体的影响较大,应及时进行治疗。

  肾癌患者可在医生指导下使用甲苯磺酸索拉非尼片、苹果酸舒尼替尼胶囊等靶向药物进行治疗,对于药物治疗无效的患者也可以通过肾切除术进行治疗。

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  通过有效的治疗后可控制病情,缓解患者的不适症状,提高患者的生活质量。

  肾癌是一个常见的恶性肿瘤,肾癌的早期症状主要是腰背部疼痛、血尿、尿频、尿急、尿痛、腹痛、腹胀、便秘、腹泻等等。随着癌症的发展,肿瘤会对周边组织、器官出现压迫的症状,就会出现腹部的疼痛、腰背部的.剧烈疼痛。

  如果肾癌发生了转移,就会出现相应部位的症状,比如出现了肝转移,就会出现右上腹的疼痛。出现肺转移,就会出现咳嗽、咳痰、咳血、胸疼、胸闷、气粗等等一系列的症状。

  如果出现了脑转移,就会出现头疼、头晕、恶心、呕吐、视力障碍、听力障碍等等一系列的症状。早发现、早诊断、早治疗,是治愈肾癌和长寿的关键。

  肾癌的临床症状2

  肾癌患者主要的临床症状有以下几个:

  第一、肾透明细胞癌,是肾脏最常见的恶性肿瘤,占70%-80%,老年人多见,早期患者常无症状或不明显,只有发热、乏力等全身症状,肿瘤体积增大时才会被发现,临床上主要表现为血尿、肾区疼痛和肿块,影像学检查时显示肾实质的肿物。

  第二、肾颗粒细胞癌,又称为嗜色性肾细胞癌,通常肿物呈球形,与周围界限清楚,切面呈红褐色,有出血和坏死。

  第三、嫌色性肾细胞癌,患者多数无症状,部分可见血尿,预后较好,比乳头状癌和透明细胞癌好。

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  第四、肾乳头状癌,占肾细胞癌的10%-15%,好发于老年男性,如60-70岁左右,预后比透明细胞癌好,但比嫌色肾细胞癌差。

  总之,肾细胞癌是最常见的`肾脏恶性肿瘤,其预后较差,5年生存率约为45%。如果无远处转移,可达到70%以上,随着肿瘤侵入肾静脉和肾周围脂肪组织,其5年生存率降至15%-20%。

  肾癌的临床症状3

  一、症状

  肾癌患者的主诉和临床表现多变,容易误诊为其他疾病。肾位置隐蔽,与外界主要的联系是尿,因此血尿是发现肾癌最常见的病状,但血尿的出现必须在肿瘤侵入肾盂后方有可能,因此已不是早期病状。

  多年来,把血尿、疼痛和肿块称为肾癌的“三联征”,大多数病人就诊时已具有1个~2个病状,三联征俱全者占10%左右,很少有可能治愈。

  1.血尿

  血尿常为无痛性间歇发作肉眼可见全程血尿,间歇期随病变发展而缩短。肾癌出血多时可能伴肾绞痛,常因血块通过输尿管引起。肾癌血尿的血块可能因通过输尿管形成条状。血尿的程度与肾癌体积大小无关。肾癌有时可表现为持久的镜下血尿。

  2.腰痛

  腰痛为肾癌另一常见症状,多数为钝痛,局限在腰部,疼痛常因肿块增长充胀肾包膜引起,血块通过输尿管亦可引起腰痛已如前述。肿瘤侵犯周围脏器和腰肌时疼痛较重且为持续性。

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  3.肿块

  肿块亦为常见症状,大约1/3~1/4肾癌患者就诊时可发现肿大的肾脏。肾脏位置较隐蔽,肾癌在达到相当大体积以前肿块很难发现。一般腹部摸到肿块已是晚期症状。

  4.疼痛

  疼痛约见于50%的病例,亦是晚期症状,系肾包膜或肾盂为逐渐长大的肿瘤所牵扯,或由于肿瘤侵犯压迫腹后壁结缔组织、肌肉、腰椎或腰神经所致的患侧腰部持久性疼痛。

  5.其他症状

  不明原因的发热,或刚发觉时已转移,有乏力、体重减轻、食欲不振、贫血、咳嗽和咳血等肺部症状。另外,肾腺癌的作用是由肿瘤内分泌活动而引起的`,包括红细胞增多症、高血压、低血压、高钙血症,发热综合症。

  虽然这些全身性、中毒性和内分泌的作用是非特殊性的,但约30%的病人首先有许多混合的表现。因而是有价值的线索,这种发现考虑为肿瘤的系统作用。

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  二、诊断标准

  l.一般检查

  血尿是重要的症状,红细胞增多症多发生于3%~4%;亦可发生进行性贫血。双侧肾肿瘤,总肾功能通常没有变化,血沉增高。

  某些肾癌患者并无骨骼转移,却可有高血钙的症状以及血清钙水平的增高,肾癌切除后症状迅速解除,血钙亦回复正常。有时可发展到肝功能不全,如将肿瘤肾切除,可恢复正常。

  2.X线造影术为诊断肾癌的主要手段

  (1)X线平片:

  X线平片可以见到肾外形增大,轮廓改变,偶有肿瘤钙化,在肿瘤内局限的或广泛的絮状影,亦可在肿瘤周围成为钙化线,壳状,尤其年轻人肾癌多见。

  (2)静脉尿路造影

  静脉尿路造影是常规检查方法,由于不能显示尚未引起肾孟肾盏未变形的肿瘤,以及不易区别肿瘤是否肾癌。

  肾血管平滑肌脂肪瘤,肾囊肿,所以其重要性下降,必须同时进行超声或CT检查进一步鉴别。但静脉尿路造影可以了解双侧肾脏的功能以及肾盂肾盏输尿管和膀胱的情况,对诊断有重要的参考价值。

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  (3)肾动脉造影:

  肾动脉造影可发现泌尿系统造影未变形的肿瘤,肾癌表现有新生血管,动静脉瘘,造影剂池样聚集(Pooling)包膜血管增多。

  血管造影变异大,有时肾癌可不显影,如肿瘤坏死,囊性变,动脉栓塞等。肾动脉造影必要时可向肾动脉内注入肾上腺素正常血管收缩而肿瘤血管无反应。

  在比较大的肾癌。选择性肾动脉造影时亦可随之进行肾动脉栓塞术,可减少手术中出血肾癌不能手术切除而有严重出血者可行肾动脉栓塞术作为姑息性治疗。

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