孕妇前置胎盘治疗及预防

时间:2023-10-01 18:16:00 我要投稿

  正常的胎盘是附着处在子宫体部的后壁、前壁或侧壁。如果胎盘附着于子宫下段或覆盖在子宫颈内口处,位置低于胎儿的先露部,称为前置胎盘。前置胎盘也是妊娠中、晚期出血的主要原因之一,如处理不当或不及时,会危及母婴生命。前置胎盘可能与产时感染、刮宫、多产、剖宫产等因素引起的子宫内膜炎或子宫内膜损伤有关,但还不确定其具体原因。

  前置胎盘的治疗原则是止血补血,如出血少,胎儿未足月,可使用期待疗法,孕妇应保持心态平衡,绝对卧床休息(以左侧卧位为宜),严禁性交。避免进行用力排便、频繁咳嗽、下蹲等增加腹压的活动,避免用手刺激腹部。保持外阴清洁,会阴部垫卫生清洁垫,勤换内裤,预防感染。饮食应营养丰富、全面,多食枣、瘦肉、动物肝脏等含铁较高食物,可预防贫血。长期卧床为避免便秘,应增加蔬菜水果的摄入,养成定时排便的习惯。长期卧床者应适当进行肢体活动,家属可协助给予下肢按摩,以预防肌肉萎缩,防止血栓形成。同时每日进行深呼吸练习,锻炼肺部功能,预防肺炎的发生。进行胎儿自我监护——自数胎动。出血停止,可走动,就诊方便且不再出血的孕妇可允许出院。孕妇如果反复大量出血导致贫血甚至休克者,不论胎儿成熟与否,为了母亲的安全,都应终止妊娠。胎儿达到36周后,胎儿成熟度检查提示胎儿肺成熟者,亦应终止妊娠。如边缘性前置胎盘,胎头下降可压迫胎盘,能有效止血。这种情况可经阴道分娩,但是分娩时必须备血,其他情况下终止妊娠的方式以剖宫产为首选。

  平时预防之道

  1、避免搬重物:怀孕中后期,生活细节要多小心,不宜搬重物或腹部出力,以免危险发生。

  2、视情况暂停性行为:如有出血症状或进入怀孕后期,就不宜有性行为,此外,较轻微前置胎盘的患者,也要避免太激烈的性行为或压迫腹部的动作。

  3、有出血应立即就诊:有出血症状时,不管血量多寡都要立即就诊,如果遇上新的产检医生,也应主动告知有前置胎盘的问题。

  4、不要太劳累:高危险妊娠的孕妇都应该多休息,避免太过劳累而影响孕产的顺利。

  5、注意胎动:每日留意胎动是否正常,如果觉得胎动明显减少时,需尽快就医检查。

  6、挑选合适的产检医院:如果是第三及第四级的前置胎盘患者,最好选择大医院或医学中心产检,一旦发生早产、大出血等问题时,可以立即处理。

  7、不可过度运动:过度运动也可能引发前置胎盘出血或其他症状,因此,这种类型的孕妇不宜进行太激烈的运动

  8、做好避孕,防止多产,避免不必要的刮宫,特别是避免多次刮宫或宫腔感染,更不要非法私自堕胎。

  有一个神奇的生命天天陪伴是幸福的,宝宝是妈妈的甜蜜负担。孕妇在平时做好预防措施就可以降低前置胎盘发生的几率,若是检查出前置胎盘则要积极配合医生治疗,心态更要保持平衡,和宝宝一起努力!

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