急性腰痛，俗称闪腰，可由弯腰劳动时姿势不正确、用力不当、腰部负重过大等，引起肌肉的强烈收缩，使肌纤维、筋膜等软组织发生撕裂等损伤。或因腰部闪挫等因素引起腰椎滑膜嵌顿和小关节错位甚至腰椎间盘突出。
这种腰部的急性疼痛，多在受伤后突然发作，软组织损伤多有明显压痛；滑膜嵌顿或小关节错位时，局部肿胀常不明显，但疼痛较剧；而腰椎间盘突出者可兼见下肢的放射疼痛。以推拿方法治疗急性腰痛的原则是行气活血、理筋整复。具体手法可以：
1．患者俯卧位，医者先在其腰部疼痛处及其周围用滚法或一指禅推法（如红肿痛剧者可先用轻按揉法），配合按肾俞大肠俞、居谬及压痛点。根据功能障碍的具体情况，适当配合被动运动。
2．按揉委中、足三里、绝骨穴，刺激要强，以缓解腰部疼痛。
3．对于滑膜嵌顿及小关节错位引起的腰痛，运用腰部斜扳法。先扳患侧，继再健侧。或用背法，医者与患者背向站立，用两肘挽住患者肘弯部，然后弯腰屈膝挺臀，将患者反背起，使其双脚离地，同时臀部用力颤动。这两种方法常能很快使症状减轻或消失。
4．如是腰椎间盘突出症，先用攘法或掌按法放松腰部肌肉，再用拇指重按腰部压痛点、环跳穴，反复操作。接着可用腰部后伸扳法，医者一手掌按压在突出腰椎部，另一手以小臂托起患者双下肢大腿部，用力向上扳动，同时按压手用力按压腰部。此法亦可由两人配合操作，即两人相对站立患者两侧，各以一掌相叠按压患部，再各以一手单独托起下肢，同时协调用力后伸扳动，3～5次。若见下肢放射疼痛，加重按揉阳陵泉穴。
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