一早期无自觉症状
前列腺癌没有早期的自觉症状。前列腺增生症发病在前列腺内腺，会显现出来排尿障碍灯症状。癌症容易形成与前列腺外腺，症状显现较迟，感到自觉症状的时候，已经是癌症晚期了。
正因为前列腺癌的早期几乎没有什么症状，因此，患有肥大症掩盖了癌症的发生和恶化。事实上接受前列腺增生症的检查、治疗的患者中发现是癌症的也不少。
前列腺癌症状
对于前列腺癌来说，它的早期的一个明显的症状就是会有下尿路堵塞的情况，或者就是会有血尿的情况出现。
最突出的症状表现就是疼痛，有骨转移时，骨盆或腰骶部剧痛。体征主要有明显表现为前列腺局部有硬结、肿块，其质地坚硬，失去正常弹完美而固定，腺体四面硬变，境界不清。
二局部表现
1、尿道梗阻症状
当肿瘤增大阻塞尿路时可出现梗阻症状，表现为逐渐加重的尿缓、尿频、尿急、尿流中断、排尿不尽、排尿困难等。排尿困难和血尿常属晚期症状。
局限性病变引起的梗阻常急性发生并不断加重，是由于外腺病变侵入内腺使其在排尿时顺应性下降所致。文献报道约40%的前列腺癌患者以急性尿潴留为首发症状。
2、肿瘤局部扩散对周围组织结构影响
当我们的疾病的范围广泛的入侵尿道的时候就糊有尿失禁的情况出现，还会压迫到神经等部位。
直肠受压时可出现排便困难，当肿瘤沿淋巴结转移致输尿管受压阻塞时，可有腰痛、肾积水表现，双侧者可出现少尿、肾衰。前列腺导管癌及移行细胞癌常出现无痛血尿伴尿频、排尿困难，当肿瘤侵及精囊时可有血精。
3、排尿障碍
80%的病人由癌灶引起进行性排尿困难、尿流变细或尿流偏歪，或尿流分叉、尿程延长、尿频、尿急、尿痛、尿意不尽感等，严重时尿滴沥及发生尿潴留。血尿病人只占3%。
4、疼痛
腰部、骶部、臀部、髋部疼痛，骨盆、坐骨神经痛是常见的，剧烈难忍。可能由于癌灶转移至骨骼或侵犯神经或肾积水、肾感染所致。约31%的病人发生疼痛。
5、转移症状
在前列腺癌病人中，转移很常见。约有1/3甚至2/3的病人在初次就医时就已有淋巴结转移，多发生在骼内、骼外、腰部、腹股沟等部位。可引起相应部位的淋巴结肿大及下肢肿胀。
血行转移多见于骨骼(如骨盆、骶骨、腰椎、股骨上段等〉和内脏(如肺、肝、脑、肾上腺、睾丸等)。
6、全身症状
由于疼痛影响了饮食、睡眠和精神，经长期折磨，全身状况日渐虚弱，消瘦乏力，进行性贫血，恶病质或肾功能衰竭。
前列腺癌的治疗，是每个前列腺癌患者都十分关注的。很多时候，治疗是一个很痛苦的过程，而更痛的过程，就是我们治疗没有好的效果，治疗到最后得不偿失。那么，前列腺癌应该如何进行治疗呢?
前列腺癌治疗方案的选择需根据临床分期、细胞分级、病人的年龄、全身状况、预期寿命等综合考虑。
前列腺癌的基本治疗原则
1.对前列腺癌临床分期为T1a~T2bN0M0的患者,可选择前列腺切除术或根治性放疗。对偶发前列腺癌的T1a期患者可考虑观察等待或延期治疗，对Tlb期患者可在前列腺术后2周行根治性前列腺切除术。
2.局部进展的T3及T4期前列腺癌通常选用放疗联合内分泌治疗或单纯内分泌治疗。
3.对转移性前列腺癌以内分泌治疗或化疗为主，可辅以放疗或核素治疗。
外科治疗
根治性前列腺切除术的适应症
前列腺癌症状
1.患者一般情况好，预期寿命在10年以上。
2.前列腺穿刺活检阳性或TUR-P及前列腺摘除术后病理为前列腺癌，推断临床分期为T1b、T2a、T2b期及年龄
3.临床无骨及脏器转移，盆腔淋巴结阴性，有条件的医院可在麻醉后先经腹腔镜行盆腔淋巴结活检，病理证实淋巴结阴性者行根治性前列腺切除术。
放疗
1.放疗
适用于前列腺癌的T1b~T4NXM0各期患者。
2.辅助性放疗
对前列腺癌根治术后切缘阳性、包膜或精囊受侵、术后PSA持续升高、术后复发的患者应考虑术后放疗。
3.姑息性放疗
对晚期前列腺癌盆腔扩散或淋巴结转移引起的疼痛、血尿、输尿管梗阻、下肢水肿及前列腺癌骨转移引起的疼痛等症状可考虑对病灶的姑息性放疗。
内科治疗
对激素不敏感性前列腺癌应考虑全身化疗。激素不敏感性前列腺癌是指经手术或药物治疗后，教授介绍血清睾酮处于去势水平以下，患者PSA持续升高、出现新转移灶或原发病灶增大。
又分为激素非依赖性前列腺癌AIPC和激素抵抗性前列腺癌HRPC。AIPC指肿瘤在去势水平下进展，改用二线内分泌治疗有效。HRPC是对所有的内分泌治疗均不敏感。晚期前列腺癌经内分泌治疗后，几乎所有患者都将由激素依赖性进展成为激素非依赖性前列腺癌。
大型临床研究证明，含多西紫杉醇的化疗方案联合强的松或雌二醇氮芥可延长这类病人的生存时间，因此，含多西紫杉醇的化疗已成为该类病人的标准治疗。米托蒽醌联合强的松方案可缓解某些骨转移疼痛病人的症状，但未证明能延长病人的生存。
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