宝宝蛋蛋有积液治疗方法
(一)睾丸鞘膜积液
睾丸鞘膜积液为最多见的一种。鞘状突闭合正常,但睾丸鞘膜腔内分泌液体较多,呈球形或梨形增大,由于睾丸、附睾被包裹,故临床体检时睾丸不能触及。此病也可伴发睾丸下降不全。
(二)婴儿型鞘膜积液
婴儿型鞘膜积液又称睾丸精索鞘膜积液。鞘状突仅在内环处闭合,精索处未闭合,并与睾丸鞘膜腔相通。
(三)交通性鞘膜积液
交通性鞘膜积液又称先天性鞘膜积液。腹膜鞘状突未闭合,腹腔液体通过未闭合的状突到达睾丸鞘膜内,并随体位改变而流动,阴囊内积液即腹腔液,积液的体积与体位的变化有明显关系。
通常同时存在腹股沟痛,并有肠管或大网膜进入鞘膜腔内,属于先天性腹股沟斜疝性鞘膜积液。
(四)精索鞘膜积液
鞘膜腔两端已闭合,中间的精索鞘膜腔形成积液,体积较小,呈椭圆形、梭形或哑铃形有一个或多个,沿精索而生长,其下方可扪及正常睾丸、附睾,若牵拉同侧睾丸,可见肿块随之上下移动。
(五)混合型鞘膜积液
混合型鞘膜积液是指睾丸与精索鞘膜积液同时存在,但二者并不相通。亦可并发疝或睾丸未降等异常。
鞘膜积液就是鞘膜之间液体过多,外表上看着阴囊肿大。鞘膜是包绕睾丸和精索的两层膜,分为壁层和脏层,正常情况下,内含有少量浆液,如果积液增多,那就是鞘膜积液。
常见的,小的鞘膜积液通常在1岁前,可以自行消退,既不影响睾丸发育,也不会导致孩子出现自卑心理。
巨大的、张力高的(就是硬的)鞘膜积液,可能会压迫睾丸发育,并且导致孩子的自卑心理,还会因为摩擦导致阴囊表皮破溃、感染,并可能导致腹股沟疝,需要处理。
鞘膜积液诊断
首先可以通过体检:阴囊部位肿大,大多触之柔软。
可通过体格检查与阴囊透光照射进行诊断,能透光的,称为透光实验阳性,
必要进行多普勒超声检查以评估分型,并可以同时检查睾丸情况。
鞘膜积液的治疗?
小于1岁的孩子,无论何种类型的鞘膜积液都有自行吸收的可能性,所以可以观察。但是,如果出现阴囊感觉硬,或者肿胀的特别大,或者进行性增大,或者已经出现皮肤破损,应该早期手术治疗,因为大的鞘膜积液多不能自行吸收,并且不能排除孩子会不会出现疝。
如果孩子大于12-18个月,通常鞘膜积液是交通型的,不能自行吸收啦,不需要等啦,需要手术治疗。
如果孩子突然出现了疼痛,阴囊突然肿大、变色,立即去医院治疗。