事实上子宫肌瘤是否需要手术，要看它的部位，如果一个1公分的子宫肌瘤它长在宫腔里，它就是一个黏膜下的肌瘤，它就可以导致患者的一些月经异常、分泌物的异常，这种情况，可能就需要给患者做宫腔镜手术，但是如果这个1公分的肌瘤，甚至是一个4公分的肌瘤，它长在子宫的肌壁间，它可以没有任何症状，这样的情况，患者完全可以不去做手术。
直径在十公分之内的子宫肌瘤适合做微创手术。如果肌瘤长在子宫体内又是往外长的，且肌瘤长的很深，不建议做微创。如果肌瘤往外长，十五公分左右也不适合做微创。如果肌瘤长在宫颈，则是非常困难的手术，因为宫颈旁边有输尿管和子宫动脉，不建议做腹腔镜手术。
另外，从子宫肌瘤的手术指征来看，第一条是贫血，造成这样的一个出血增多。第二条是它的生长速度比较快，比如说从两公分一下子很快，两三个月就长到了四五公分，那这种情况，也要考虑手术切除的问题。第三条就是压迫症状，比如说压迫膀胱、排尿困难、尿频，这些都是子宫肌瘤的一个手术指征，因此不能从单纯的尺寸上，来作出手术的决定，建议由妇科专科医生来全面地把控。
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