一、关于婚龄的认识
宋代妇科专家陈子明曾明确表示:“男虽十六而精通,必三十而娶;女虽十四而天癸(月经)始至,必二十而嫁。皆欲阴阳充实,然而交而孕、孕而育、育而子坚壮强寿。”叶天士云:“童稚不孕──方苞方萼,生气未舒。甫童甫笄,天癸未裕。曾见有未实之粒可种,未足之蚕可为茧乎。”“少年生子,多有羸弱者。”
以上介绍的是古人对结婚年龄的看法,古医学的朴素的晚婚主张真是难能可贵。一是把性发育与整个身体发育联系起来,说明他们对人体各系统的整体观。二是指出早婚早育对后代的危害。特别有趣的是,主张男比女大10岁的观点与最近国外报道的主张竟不谋而合。
二、关于择妻的标准
叶天士云:“求嗣者,必先择女,犹种植者,必先择地。盖砂砾之场,难期稻忝,而薄福之妇,安望熊罴。故为后嗣计,不可不选择也。大都妇人之质,贵静而贱动,贵重而贱轻,贵厚而贱薄,贵苍而贱嫩。故唇短嘴小者不堪,此子嗣之部位也。耳小轮薄者不堪,此肾气之外候也。声细而不振者不堪,此丹田之气本也。形体薄弱者不堪,此藏蓄之宫城也。饮食纤细者不堪,此仓廪血海之源也。发焦齿豁者不堪,肝亏血而肾亏精也。睛露臀削者不堪,脏不藏而后无后也。山根唇口多青气者不堪,阳不胜阴,必多肝脾之滞逆也。脉见紧数弦者不堪,必真阴亏弱;经候不调而乏生生之气也。他如未笄之女,阴气未完,欲盛之妇,所生多女。情性和者,调经自易,情性者,月水不匀。…肉肥胜骨者,脂满子宫,骨瘦如柴者,子宫无血。……求嗣者不可不急讲也”。
文虽不长,包罗万象,从当时的科技水平来说,古人决不会提出染色体、血型、遗传素质等观点,但其他该想的可能都想到了。你看,从五官体形而反映出的内脏的状况,从食量、望诊等来判断生理功能,从脾气性情来分析生育的机率等。当然,限于历史条件,我们不能苛求他们所有的观点都正确。我们应该本着实事求是的精神继承其精华,扬弃其糟粕。做到古为今用,推陈出新。
三、男性在优生中的作用
戒──“饮食之类,人之脏腑,各有所宜,似不必过于拘执。惟酒为不宜,盖胎种先天之气,极宜清楚,极宜充实。而酒性淫热,非惟乱性,亦且乱精。精为酒乱,则湿热其半,真精其半耳。精不充实,则胎元不固。精多湿热,则他日痘疹惊风,脾败之患。率已基于此矣。故求嗣者,必严戒之。与其多饮,不如少饮。与其少饮,犹不如不饮。此胎元之大机也。”
对于酒在生殖过程中的危害认识之早,实在令人赞叹不已。具体分析是否在理则又当别论。
总之,中医学中朴素的优生思想应该得到发掘、研究。这是前人深入细致观察的结果,很有意义。特别是在目前形势下,把优生问题明确提出来的时候,更应引起大家的重视。抄录这些原始文献的目的,就是提醒大家除了把眼光集中在当前的、国外的优生研究上之外,还要回顾历史,在继承的基础上发扬光大,这样才会创造出上有民族特色的优生研究工作。
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