上班族孕妇并发脑血管病并非罕见,但其原因是:
(1)妊娠高血压:当妊娠伴有高血压时,血压常升得很高,致使脑内小动脉急剧持久地痉挛收缩,毛细血管通透性增高,发生点状出血或逐步融合成大片的脑出血。
(2)上班族孕妇产妇腹腔压力增加:在妊娠与分娩期,因腹腔压力增加,血液在血管内的流动规律发生了变化。上班族孕妇从怀孕第3个月开始,心输出量增加,到孕晚期,血容量可增加45%。分娩时的宫缩不仅增加了心输出量,而且增加了动脉压,这种血液动力学的改变,可使颅内原已存在的动脉瘤或畸形血管破裂出血。
(3)颅内静脉血栓形成:孕晚期和产褥期间血中纤维蛋白原增高,血液凝固因子增加,血小板数目及黏附性增加,纤维蛋白溶解活性降低,这些变化使血液处于高凝状态,容易形成颅内静脉血栓,发生缺血性中风。
(4)血液中激素或多肽类物质的作用:如上班族孕妇血中高雌激素水平可使血管壁结缔组织变性和病变血管扩张;松弛素可引起动脉瘤壁的结缔组织改变。
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