临床对疑似为过敏素质的患儿进行过敏源的皮肤试验以明确病因是必要的。但下列情况应引起我们的注意:
1、药物对皮试的抑制效应:由于抗组胺物有抑制皮肤对炎性介质发生反应的能力,故试验前应加以停用下列药物,例如扑尔敏、酮替酚、速效感冒胶囊、赛更定、苯海拉明等。一般偶尔使用者应停药24小时,如果常规连续使用者则应停药48-72小时以上。对于长效抗组药物如息斯敏、克敏能等,大多停用2-3日。糖皮质激素虽然不会抑制皮肤的速发反应,但对迟发反应有影响,故长期使用者需停药一周,至于其他药物如B受体激动剂、色甘酸钠这并不影响皮试的观察。
2、全身泛发性皮疹或其他皮损者,则应暂缓皮试。
3、近期患有严重的全身过敏反应者由于体内抗体已被大量消耗可直接影响皮试结果,反应常常阴性或可出现反应延迟现象。
4、对于正处于过敏期的患儿,由于其对非特异性抗原刺激常常会发生全身反应,临床应加以注意,必要时可在症状缓解后进行皮试。
5、点刺皮试尽管很安全,也是过敏原的激发试验,临床有时可出现腹痛、呕吐、全身荨麻疹、喉头水肿、哮喘发作,甚至过敏性休克的全身反应,虽然发生全身反应的概率很低,只有0.03%-0.49%,但也应引起我们高度的重视。所以皮试后,应严密观察,如有不适,应立即找医师处理。对高度可疑的过敏原,应避免皮试。
父母朋友们如能懂得一些医学常识,在孩子做皮试时加以必要的防范,相信对孩子的健康是有益无害的。
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