孕期瘙痒不一定是皮肤病

时间:2023-10-27 07:04:17 美妆 我要投稿

  十月怀胎,随着胎儿一天天的长大,准妈妈也有一系列的身体变化:肚子隆起、动作迟缓、手脚肿胀、肚皮发痒……面对着这些变化,沉浸在将为人母喜悦中的准妈妈们都能坦然接受。但专家指出,虽然以上现象大多属于正常,但个别孕妇肚皮发痒却是由于疾病造成的,应该引起足够重视。

  王女士怀孕时26岁,是孕育宝宝的黄金年龄,但头三个月孕吐特别严重,三个月后,呕吐终于渐渐消失,她看着体重表上比原来更为“苗条”的数值,暗暗发誓,一定要把亏欠宝宝的营养给补回来。于是,从孕三个月起,吃便成了她生活中的头等大事,各种肉类餐餐不缺,鸡蛋、牛奶、水果、蔬菜,更是逮着什么吃什么,决不挑食。然而,改善伙食后,另一个困扰又来了。到了怀孕的第八个月,王女士的身体突然莫名其妙地痒了起来。开始的时候,瘙痒还比较轻微,而且当时正值晚秋时节,王女士以为皮肤由于干燥缺水,引起瘙痒。可是几天后,她身上的瘙痒却变得越来越严重了:原来只是肚周痒,后来竟发展到了全身;原来用手抓抓就过去了,后来居然越抓越痒,以至皮肤上遍布抓痕,痒的感觉一点都没减轻,即使擦上润肤露也没多大用处。无奈之下,王女士只好去当地医院请教医生。医生说,这种症状在孕妇中很常见,多半是过敏所致,于是便为她开了些维生素C和抗过敏的药。王女士连续服了两天,瘙痒仍不见好转,全身上下还是痒得厉害,甚至连晚上都睡不好觉,肚子里的宝宝似乎也因王女士的不适受到了影响,原本有力的胎动也不再那么频繁了。王女士心里开始有些隐隐的不安,果然,可怕的事情还是来了。服药后的第三天,王女士起床一照镜子,立马就傻了:她那原本白皙红润的脸庞一夜间竟变成了蜡黄色,脖子、四肢、肚子的皮肤无一幸免,甚至连眼白也被“染”黄了。王女士以为自己得了肝炎,越想越慌,越慌越怕,于是马上又去了医院。

  医生让王女士去验血。验血结果表明,转氨酶明显升高,胆酸浓度更是超出正常指标的四倍。王女士被诊断为妊娠期肝内胆汁淤积症,医生说,这种病最显著的特点就是胆酸浓度大大超标,而过高的胆酸浓度会直接影响脐带对胎儿输送营养的能力,进而极易造成胎儿早产、宫内窘迫,甚至胎死宫内。于是,王女士立刻被安排住进产科高危病房,开始接受一系列严格的监测和治疗:B超、胎心监护和脐动脉血流检测等。医生认为,为尽量减少胎儿宫内发生窘迫和窒息的概率,患胆汁淤积症的孕妇,最好在孕36~37周提前终止妊娠。然而,在孕35周,医生告诉王女士,宝宝的情况有些危急,不能再等了,必须马上进行剖宫产。经过将近一个小时的手术,王女士终于顺利诞下一个女孩。

  妊娠瘙痒症是啥

  王女士所患的疾病叫妊娠瘙痒症又叫妊娠期肝内胆汁淤积症,顾名思义,发生此病时,胆汁不能正常地排出体外,而是淤积在身体某些部位。淤积在末梢血管的胆汁刺激神经末梢,因此引起痒感。

  然而妊娠瘙痒症并非仅仅引起皮肤发痒,它对胎儿有严重的潜在危险。胆汁淤积在胎盘,使胎盘的绒毛间隙变窄,胎盘血流量减少,准妈妈与胎儿之间的物质交换和氧的供应受到影响,引发早产、胎儿宫内发育迟缓、胎儿窘迫甚至胎儿死亡。

  对妊娠瘙痒症认识有误区

  误区一:孕期皮肤瘙痒仅是皮肤病

  许多孕妇在妊娠中晚期,甚至妊娠早期就出现皮肤瘙痒,一些孕妇及家属简单地认为是患了一般皮肤病。其实,在这种情况下,应考虑是否得了妊娠胆汁淤积症。它的临床表现以皮肤瘙痒为主,严重时出现黄疸,少数患者感到乏力、腹泻、腹胀。孕妇出现了这些警示信号,应该及时就诊,以免病情继续发展。

  误区二:妊娠肝内胆汁淤积症对母儿无不良影响

  许多孕妇患了妊娠肝内胆汁淤积症,因临床症状比较轻,所以思想上不重视,认为无关紧要,生了孩子就没事了。的确,皮肤瘙痒,黄疸这些表现在分娩之后都会自然消失,肝功能也恢复正常,但该病对胎儿有很大影响,可引起早产,死胎。据报道,在未发现此病以前,有很多不明原因早产,死胎,其实是因该病引起的。所以,孕妇一旦患了妊娠肝内胆汁淤积症必须严密观察胎儿情况,勤数胎动,由家属听胎心,发现异常情况及时与医生联系,遵医嘱服用中西药,以确保宝宝安全渡过难关。

  别担心,大部分妊娠期瘙痒症疗效好

  一般瘙痒症找到霉菌感染、风团疹、结节性皮肤病、过敏等因素,对症治疗即可。妊娠期肝内胆汁淤积症患者必须住院,加强对母儿的监护,及早终止妊娠。必要时需联合皮肤科医生共同治疗。

  大部分妊娠期瘙痒症经对症治疗后效果好,对妊娠无不良影响。如果诊断妊娠期肝内胆汁淤积症,孕妇必须听从医生指导,安排住院,因为这种情况有一定的危险性。医生会加强对母儿的监护,及早终止妊娠。这些症状一般在分娩后2~3天或2周内自然消失。

  注意卫生就能预防

  孕期注意卫生,保持皮肤表面干净,冬天洗澡后可适当涂些润肤露。对于腹部妊娠纹可少量涂些橄榄油,预防或减轻局部瘙痒。不要用手抓挠,以免形成结痂,使症状加重,可以用温水毛巾热敷后涂些炉甘石洗剂。一些化学品刺激、不良卫生习惯如穿着不透气的化纤内衣等,也可诱发瘙痒,均应引起注意。

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