乳腺增生病约占全部乳腺疾的75%以上,是最常见的一类乳腺疾病,发生于青春期开始以后的任何年龄的妇女。好发于25-50岁,性情急躁,易怒,或性格内向的女性。以乳房疼痛和肿块为主要特征,起初为涨痛或触痛,随周期呈发作性,经后疼痛减轻或消失。严重者呈持续性疼痛,甚至走路、活动时亦疼痛,可向肩、背部、腋窝、上肢放射。囊性增生以乳房肿块为主要症状,肿块可为单一或多个,严重者可出现一侧或双侧乳头溢液,增生一旦形成或囊肿病变,乳房疼痛反而减轻或消失,易造成错觉,认为疾病变轻了。有1%-3%的患者可合并副乳(癌变相对高);还有的伴有不调,痛经,腰区酸痛,大便干燥等症状。乳房疼痛和肿块为本病主要的临床表现。
乳腺增生症状
乳房疼痛:常为胀痛或刺痛,可累及一侧或两侧乳房,以一侧偏重多见,疼痛严重者不可触碰,甚至影响日常生活及工作。疼痛以乳房肿块处为主,亦可向患侧腋窝、胸胁或肩背部放射;有些则表现为乳头疼痛或痒。乳房疼痛常于月经前数天出现或加重,行经后疼痛明显减轻或消失;疼痛亦可随情绪变化而波动。这种与月经周期及情绪变化有关的疼痛是乳腺增生病临床表现的主要特点。乳腺增生与激素紊乱有关,不到1%的患者可能会转变成乳癌,形成乳癌还和遗传因素,生活习惯,身体状态等有关。另外乳房疼痛与情绪和劳累程度亦有关。
乳房肿块:出现异常肿块,肿块可发于单侧或双侧乳房内,单个或多个,好发于乳房外上象限,亦可见于其他象限。肿块形状有片块状、结节状、条索状、颗粒状等,其中以片块状为多见。肿块边界不明显,质地中等或稍硬韧,活动好,与周围组织无粘连,常有触痛。肿块大小不一,小者如粟粒般大,大者可逾3~4cm。乳房肿块也有随月经周期而变化的特点,月经前肿块增大变硬,月经来潮后肿块缩小变软。乳腺增生的肿块其实是乳腺不同程度的增厚,可能是哺乳期内乳汁潴留,而不是肿块。以上特点与乳腺癌的肿块完全不同。
月经失调:本病患者可兼见月经前后不定期,量少或色淡,可伴痛经。
乳头溢液:少数患者可出现乳头溢液,为自发溢液,溢液可为黄色,黄绿色,无色,草黄色或棕色浆液性溢液。
情绪不好:患者常感情志不畅或心烦易怒,每遇生气、精神紧张或劳累后加重。有些患者可伴有头晕失眠等症状。
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