什么是胃食管反流
胃食管反流,是指婴儿胃灼热,有时候伴随着呕吐的现象。这种现象多发生在8个月大之前。
宝宝进食的时候,食物进入嘴里,然后进入食道。如果消化系统运转正常,括约肌(打开和关闭胃的肌肉)让食物进入胃里,并保持在那里。如果肠胃道已经充分发育,就会先是有节奏地吞咽,之后括约肌打开,然后再关闭。但是,吐奶是因为括约肌没有发育成熟,打开之后没有完全关闭。食物不能留在胃里,而是情况更糟糕的是胃酸随之出现,灼烧婴儿的食道。
判断是不是为食管反流,你要想下面的问题:
他是否胎位正?
生产时期待是否绕在他脖子上?
他是早产儿吗?
他患过黄疸病吗?
他出生时体重偏低吗?
妈妈是不是剖腹产?
家里其他成年人或者孩子有过胃食管反流吗?(胃食管反流会遗传)
如果有一个问题的答案是肯定的话,那么宝宝可能就有胃食管反流。
如果宝宝患有胃食管反流,他进食会有困难,可能会呛奶,因为他的括约肌关闭着,使他一开始就无法咽下食物。或者他可能吃完奶后几分钟就吐出来了,甚至喷出来。有时吃完奶后一个小时,你还可以看到他吐出稀薄的乳酪状物质,因为胃部痉挛,不管上层是什么东西,都从食道涌出来。他可能会放响屁。像患胃肠气胀的婴儿一样,他可能也会吞咽下空气,但是因为胃食管反流的缘故,吞咽会伴随着一声短促的响声。胃食管反流的婴儿常常打嗝很困难。另外,唯一让他们觉得舒服的姿势是坐直或者是被你抱在怀里,身体向上挺直靠在你的肩膀上。
胃食管反流的恶性循环是婴儿越紧张,哭得越厉害,胃痉挛的可能性就越大,胃酸会涌上食道,使他更不舒服。
这时,如果你轻轻地上下颠他,想安抚他,但这只会帮助胃酸上移到食道。也许你以为他需要打嗝,于是你轻拍他背部,这个动作也会使胃酸上移,包括不完全的括约肌。如果宝宝哭累了,又饿了,你又喂他,但是很快他就又不舒服了,可能会吐,继续恶性循环。
你可以怎么做
除了去看医生,让医生通过药物和指导来控制病情。你还可以做点事情,让他更舒服些。
提高婴儿床垫
把床垫抬高45度,用几本书或其他的东西,只要把头部垫高就行。患有胃食管反流的婴儿被支撑住、被包裹着时感觉最舒服。
在他打嗝时不要拍他
如果他正在打嗝,不要拍他,否则他就睡呕吐或者哭,从而形成恶性循环。要用画圈的方式按摩他左边的背部。之所以要按摩,是因为背部恰好是食道所在的地方,如果你轻拍,会刺激原本就已经有发炎的区域。让宝宝的手臂伸直越过你的肩部,然后向上按摩他,这样食道里既有一个畅通的通道。如果3分钟后他没有打嗝,那就停止动作。如果他的身体里面有空气,他会开始闹,这是需要轻轻地把他朝前方举起,使空气尽可能地排出来。
注意喂食
避免给宝宝喂得太多或者太快。如果用奶瓶喂一次的时间少于20分钟,那就说明奶嘴顶端的开口可能太大了,应该换一个流量较小的奶嘴。如果吃完后他开始闹,就用安抚奶嘴安慰他,而不是再次喂他。
努力使自己保持冷静
宝宝8个月左右时胃食管反流会好转,那时括约肌发育更加成熟,宝宝吃的固体食物也更多。比较严重的可能会持续到2岁。你要尽量采取措施让他舒服些,同时也要知道他到某个时候就会好。
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