催产素是怎么起到催产作用的
催产素主要是宫缩素,一般叫催产针,当妊娠期过长时会进行使用,打催产素的目的主要是为了促进子宫收缩,分娩时宫缩无力和产后子宫收缩复原不好导致的出血。其生理作用:刺激乳腺分泌乳汁,在分娩过程中促进子宫平滑叽的收缩,促进母爱的作用。此外,它还能减少人体内肾上腺酮等压力激素的水平,以降低血压,值得注意的是,催产素并不是女人的专利,男女均可分泌。
主要通过以下方式达到目的:
缩宫素与子宫平滑肌细胞浆膜上的缩宫素受体结合,并间接作用于钙离子通道使细胞内外钙离子造成的电位差加大,这能加强子宫平滑肌收缩,收缩强度取决于所用剂量及子宫生理状态,不过需要注意的是缺钙的孕妇不容易产生宫缩,也对缩宫素不敏感;
缩宫素与子宫蜕膜细胞膜上受体结合,促进释放前列腺素以激活胶原酶,溶解宫颈细胞表面的胶原纤维,抗拉力、起机械性支持作用,这可以使宫颈变软、展平及扩张,帮助顺利分娩。
催产素对胎儿的影响
准妈妈打催产针对于胎儿并没有实际的影响,但是在这个过程中,如果滴速太快,药物吸入量过多,会导致准妈妈出现强直性或痉挛性子宫收缩的情况。
在这样的情况下,发生产道狭窄或胎儿过大、胎位不正情况的话,胎儿下降会受影响,最终导致子宫下段变薄,准妈妈大出血,供养不足,胎儿缺氧。
如果在子宫收缩强度过大,分娩阻力又不大的情况下,胎儿可被快速分娩出来,产程小于三小时,即出现急产情况,最后由于会阴消毒不及时造成产后感染、产道裂开、婴儿坠伤等严重后果,子宫持续收缩时间过长,甚至没有间歇收缩情况下,胎盘的血液循环会受到影响,在胎儿在宫内会出现急性缺氧,出现死产或胎儿窒息等情况。
催产素注意事项
正确使用催产素还是比较安全的,但是一定要注意在医生的陪同下进行,以免有其他不良反应或症状出现,发生危险,在使用催产素时,应当注意以下几点事项:
1、催产素应用不当可导致子宫破裂的严重后果,因此需要专职医生来掌握催产素用量和时机;
2、使用催产素前一定要做全面的病史询问和检查,严格把握适用症,排查禁用症;
3、催产素的使用要注意正确的时机,切忌过早或过晚,如果出现宫颈口还未完全打开的情况可以配合使用前列烯醇,让宫颈口开到合适的大小。此外,使用催产素过晚的话会导致准妈妈体力下降,负担过重而无法安全分娩。因此,对于时机一定要把握好;
4、如果在使用过程中出现胸闷、寒颤、荨麻疹甚至是休克等情况时要停止使用,并进行抢救,防止出现使用过快的情况;
5、对当日使用催产素不成功引产的准妈妈可重复进行或改用其他引产方法。
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