剖宫产宝宝容易气喘与肥胖？

　　剖宫产的目的，通常是经医师评估后，认为孕妇或胎儿在自然产过程中，可能会有安全问题，才不得已采取的一种生产方式。符合剖宫产的适应症包括：产道狭窄、胎位不正、多胞胎、产道有瘜肉或肿瘤阻塞、胎儿脐带脱垂、产程迟滞等。

　　剖宫产宝宝较无抵抗力?

　　在自然产的过程中，胎儿会受到挤压，这些压力将刺激胎儿挤出肺部羊水，并使胎儿产生激素及肾上激素，让肺部较早趋于成熟，有助于早日学会以口鼻呼吸;且经过产道时，附着在产道表面的乳酸菌及比菲德氏菌等有益菌，也会快速在胎儿的肠道中滋生，提升免疫力。

　　若胎儿是经由剖宫产方式出生，就不会受到产道挤压，许多器官和系统未经孕妇阵痛后引起的激素刺激，宝宝成长速度可能就会相对较慢，且剖宫产宝宝无法得到来自母亲肠道的有益菌，还有可能直接接触到开刀环境中的其他坏菌种，恐奠定往后容易气喘及肥胖的基础，因此才有剖宫产宝宝较易发生气喘或代谢综合征的说法。

　　益生菌的重要性

　　胎儿在子宫内时，肠胃尚处于无菌状态，所以出生之后必须尽快让宝宝的肠胃充满好的细菌，否则待宝宝长大之后，接触更复杂、脏乱的环境时，将无法提供足够的免疫力防止病菌侵入体内。不过，徐世达主任指出，人类的产道及肠胃道能够自然分解出益生菌，其实孕妇采取自然产的方式就可以在最短时间内提供宝宝许多益生菌，这也是之所以提倡自然产的重要因素之一。

　　1.益生菌可活化免疫细胞

　　欲了解益生菌的重要性，可先从人体免疫系统的两种T细胞(Th1和Th2)开始谈起。Th1细胞的作用是发挥正常免疫力，对抗来自外界且会感染人体的微生物，例如，细菌、病毒、霉菌及原虫;而Th2细胞则是负责排斥“非具有感染性，却会对人体障壁层器官造成伤害的物质”，若过度反应会进而使人体出现过敏反应。这两种细胞所维持的免疫反应在人体内会以跷跷板的形式维持免疫力与过敏反应，若一方作用较高，另一方就会相对变低。举例来说，如果宝宝的过敏反应越高，Th1就越无法发挥免疫力作用，因此可能会容易受到病毒或细菌感染，但如果在宝宝的生长环境中增加细菌，提高Th1细胞的免疫力作用，就可使过敏反应降低。

　　2.补充益生菌的三大关键期

　　为有效降低宝宝的过敏反应，妈妈除了采用自然产方式生产之外，也要把握三个关键时期补充体内的益生菌数量，分别是产前、产后和哺乳期。在生产前的4～6周，准妈妈就可以开始利用饮食吸收好菌(例如酸奶或富含益生菌保健食品)，让产道及胃肠道充斥益生菌;迈入产后及哺乳阶段，也要持续补充，益生菌才会经由乳汁不断进入宝宝体内，调整宝宝体质，借此降低往后患气喘及代谢性疾病的机会。徐世达主任表示，三个关键时期缺一不可，若妈妈仅在产后才开始补充益生菌，就算宝宝是经由自然产的方式出生，也无法获得足够益生菌。

　　饮食可改善宝宝体质

　　虽说剖宫产可能会使宝宝在出生后较容易患过敏及肥胖等后遗症，但如果父母双方都曾经出现过敏症状(例如异位性皮肤炎、气喘)，宝宝未来也有八成的概率会发生一样的情形，因此遗传也是导致婴幼儿往后是否成为过敏体质的一大因素。遗传因素固然不可抗拒，但宝宝的体质并不会就此不变，饮食可以在一定范围内帮助宝宝调整体质，减缓过敏反应，家长可给予宝宝富含抗氧化功效的新鲜蔬果及维他命，预防自由基对人体的伤害。

　　TIPS：气喘与肥胖相互影响

　　曾有报告指出，肥胖及气喘患者的肠道益生菌，比一般人少，且国外已有许多研究证实，肥胖将提升气喘的发生率。这是因为肥胖者的呼吸道通常较狭窄，且肥胖属于慢性的发炎反应，如果导致肺部发炎，就更容易诱发气喘;另有研究人员发现，气喘病患体内的Th2免疫细胞，也会分泌出一种影响食欲的激素，加上气喘病患无法时常进行激烈运动，便越来越容易肥胖。

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