一、致畸敏感期
众所周知,胎儿畸形高发期在孕早期,也就是怀孕前三个月。早期胚胎刚进入器官分化状态,容易受到药物影响,可能发生畸形。
但是医学上认为,孕21天之内服药一般不会导致胎儿畸形。因为这个时期受精卵还处于细胞分裂时期,和子宫的联系不是特别密切,药物对胚胎的影响比较弱。如果药物作用力强,胚胎受到影响后可能会直接流产;如果没有流产,就说明胚胎基本上无太大问题,可以继续妊娠。
而致畸敏感期在孕21天到45天。受孕后第30天到45天处于胎儿心脏发育敏感期,这个时期服药可能会影响胎儿心脏正常发育。受孕后第24天到45天处于胎儿四肢发育敏感期,这个时期器官开始分化,不规范用药可能会导致胎儿器官发生畸变。中枢神经系统的发育则贯穿整个胎儿时期。
二、致畸药物有哪些
药物的生殖毒性不同,对胎儿的影响也有大小之分。
1、维生素类药物
包括各种水溶性维生素、正常剂量的脂溶性维生素A、维生素D等。这类药物的生殖毒性极低,只要不是过量服用,对胎儿就没有影响。孕妈每日需要的维生素A约900微克,维生素D约100微克,一旦摄入过量,不仅可能引起中毒,还会对人体肝脏、血液和泌尿系统造成损伤,严重时可能导致胎儿泌尿生殖器畸形、小头症等。
2、解热镇痛类药物
包括阿司匹林、扑热息痛、对乙酰氨基酚等。当孕妈在未察觉到自己已怀孕的状态下服用此类药物,只要胎儿继续发育,就没有太大问题。不过这类药物对胎儿的肾脏系统和神经系统有影响,其中扑热息痛可能导致男宝生殖器畸形。所以孕妈要按时产检,观察宝宝的发育状况。
3、镇吐类药物
包括异丙嗪、氯丙嗪等,多在孕妈消化不良、恶心呕吐的情况下使用。这类药物会进入血液、渗入胎盘,会影响胎儿的心脏发育,增加胎儿患先天性心脏病的风险。
4、激素类药物
包括肾上腺皮质激素、性激素等,通常在孕妈有过敏性皮炎、神经性皮炎或者哮喘时使用。尽管这类激素可以抗过敏,但是孕妈长期使用可能导致胎儿唇腭裂、大脑发育不健全等。性激素中的乙烯雌酚还可能导致胎儿生殖器官发育异常。
5、抗生素类药物
包括四环素、氯霉素、喹诺酮等。这类药物有可以治疗各种炎症,但是这类药物会通过胎盘进入胎儿体内,在胎儿的骨骼和牙齿的钙质区中沉积,影响胎儿骨骼发育,造成胎儿软骨发育异常等。
三、生病了怎么办
1、感冒:孕妈在孕早期怀孕后,首先应去医院确诊是否为病毒性感冒,如果不是就不要吃药,多喝水,注意保暖,补充维生素C,注意休息就可以了。如果是病毒性感冒,要在医生指导下用药。
2、过敏:如果是轻微过敏,孕妈可以用清水清洗患处,如果过敏程度较严重,要及时就医。不建议使用外涂药物,尤其是含激素的药物,对胎儿都有很大影响。
孕妈在孕期如有不舒服的症状,建议还是及早就医,寻找病因,如果因病确需服药,请谨遵医嘱,以免对胎儿造成影响。
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