有个问题,大家问过我有千百次了。是什么问题呢?就是如果你剖宫产完了之后要等多久才可以再试着怀孕。
这个问题众说纷纭,有的人说要一年,有人说要两年,有的人说三年、四年、五年、六年都不等。那事实上真的是应该什么时候最好呢?我想事实上真的没有一个定论。
不过根据我在这个所有的科研报告中,最后,有一篇科研报告,它提到有些人第一胎是剖腹产,第二胎她想试着顺产,那这个安全不安全呢?这一篇科研主要就是:如果第一胎是剖腹,第二胎要等。有的人等两个月,有的人六个月,有的人等九个月,有人等一年、两年、三年、五年,然后他发现,如果你第一胎是剖腹第二胎是顺产的话,生完第一胎在九个月之内怀孕,最担心就是在分娩的过程当中这个子宫会崩破。
那么,如果你在一开始很快,一两个月之内就怀孕的话,你在试着顺产的过程当中,你会崩破的机会比较高;然后你慢慢越等越等,你等的时间越久,当你再试着分娩过程当中子宫颈会崩开的机会就慢慢减少。那么,它的结果是,当你等到九个月的时候,它会崩开的机会是最低。九个月之后,不管你等一年、两年、三年、五年、再怀孕,跟你等九个月的危险性一样。
于是乎,根据这一篇科研的结论,就是说建议大家如果说这一次剖腹产,下一胎你怀孕想要试着顺产的话,那最好是等九个月。等九个月之后,你等一年两年就没什么差别了,危险性都是一样高。
那么,根据这一篇科研报告来讲,我们可以很放心的讲,如果你要试着顺产,可以等九个月以后再怀比较安全。至于说,如果你下一胎不想要试着顺产,那么事实上连九个月都不需要等。一般来讲,我们建议等六个月。为什么六个月?因为我们知道,如果你在一胎一胎中间,相距太近的话,那下一胎可能会有什么问题呢?第一,Baby可能长得比较偏小;第二,会发生早产的几率比较偏高。所以,为了避免、或减少胎儿过小或减少早产的机会,所以我们建议一胎一胎中间,至少等六个月再怀孕。如果你下一胎怀孕,你还是继续准备就直接剖了,那么六个月就足够了。
那根据这个科研报告,并不见得说,需要的那一年、两年、五年、三年。这个,我希望回答了,大家究竟要等多久才可以怀孕。
那么,现在跟大家再讲一下:
1.如果第一胎是剖腹产,有些人第二胎想要试着顺产可不可以呢?可以啊。
2.最大的危险性是什么?最大的危险性就是当你在分娩过程当中,子宫以前的伤口可能会在分娩过程当中会崩破。
3.崩破的机会多少呢?如果你以前有过一次剖腹产的话,是百分之一。两次剖腹产会崩破的机会是百分之二。
以前,我们在美国,一开始认为很安全很安全,然后建议大家每个人都可以去试着顺产,试的人多了,慢慢这个问题就显现出来了,那子宫崩破了以后,万一baby被弹到子宫外面腹腔里面,这样就非常的危险,Baby就需要尽快抢救出来,时间拖久,Baby可能因为长时间的缺氧而导致很多其他方面的问题。
所以,如果你第二胎想要顺产,大概就没有什么太多其他的问题,最主要的就是怕子宫会破裂。
那么,有几种剖腹的方法:如果你上一胎子宫上的伤口是横切的,那你可以试着顺产;如果上一胎是竖切的,那最好不要试着顺产。为什么呢?因为如果子宫上的伤口是竖切的,崩开的机会更大,而且更危险。
讲到子宫上的疤痕,除了说上一胎是剖腹之外,有些人肌瘤开过刀,把肌瘤拿掉。那么也是一样,如果这个肌瘤是比属于子宫的上部的,到时候这个伤口就会比较危险。尤其是如果肌瘤拿掉了,这个疤痕是牵连到整个子宫肌肉层的厚度的话,那么,这个时候也不建议试着顺产,因为这个时候子宫会崩开的机会也格外的高。
所以,通常妇科医生我们替别人开刀,如果摘掉子宫肌瘤,在开刀的手术报告里面,一定都会提到:当我拿掉了肌瘤,这个伤口有没有通到子宫腔,这个要告知病人。如果你有通到子宫腔,那你一定要让病人知道,以后你怀孕最好是采取剖腹的方式,而不要试着顺产。如果没有通到子宫腔,那么说不定可以顺产,尤其肌瘤是在子宫的中下方,那试着顺产的机会就比较高一点儿,危险性就比较低一点。
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