胎心监护cst 不满意是什么意思
满意的CST要求10分钟内至少有3次宫缩,每次宫缩持续40秒。
不满意的cst则指10分钟小于3次宫缩或不明确的宫缩,或持续时间短于40秒的宫缩反应。
胎心监护cst适用人群
1.NST图形不可靠(无反应型)者。
2.凡高危妊娠可能有胎盘功能低下者,临产前用以测定胎盘功能是否低下。
禁忌人群:
1、前置胎盘或不明原因的产前出血者;
2、既往有剖宫产史或其他原因所致的疤痕子宫、多胎妊娠、羊水过多或过少、先兆早产及宫颈松弛症、怀疑胎儿已有严重宫内窘迫者。
3、偶发宫缩出现明显胎心率减速及怀疑胎儿已有严重缺氧者。
胎心监护cst的具体流程
1.先行NST 10~20min。
2.静脉滴注缩宫素(2.5U加入5%葡萄糖溶液500ml),速度为0.5mU/min,
每15min调整滴速(增加1/4~1倍),直至每10min内出现3次宫缩,强度中等,每次持续40s。
3.正常宫缩建立后,若无明显减速,监护记录20min,若无明显减速为OCT阴性。如有晚期减速发生,其频率超过全部宫缩1/2以上为OCT阳性。
注意事项:
1、要求孕妇在情绪稳定,血压平稳的状态下进行。
2、监护室应安静,孕妇取斜坡卧位;避免坡度不够或仅有头部抬高。
3、再给孕妇使用缩宫素,诱导出宫缩后,观察在有宫缩的情况下胎心率的变化,需记录20分钟。
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