怀孕对癫痫发作有影响吗
癫痫患者在怀孕期,病情确实会发作,可能导致孕妇缺氧、胎儿流产、早产、畸形、死胎等。有些癫痫患者一方面担心癫痫遗传给下一代,又担心药物会对胎儿有不利影响,这种双重矛盾反而会导致其癫痫次数频发。
另外,如果患者在孕期挑食偏食,情绪不好,也会诱发癫痫;怀孕时抗癫痫药物排泄加快,导致药物的血清浓度下降,所以,癫痫发作次数也会增加。
如果想要预防,不妨从以下几点做起:
科学认识到,孕期癫痫发作可控,且癫痫遗传给后代的几率很小;
抗癫痫药物虽对胎儿有影响,但若不服药癫痫发作,对胎儿的影响更大,所以不要随便减量或者停止服药;
最好在准备怀孕时,咨询医生,在医生的指导下服药,使得孕期发生癫痫的次数减少。
孕妇突发癫痫怎么急救
癫痫病发作一般都很突然,此时,应该将患者身边的杂物挪开,以免因抽搐造成撞伤等意外伤害,患者抽搐时不可硬掰患者的身体以免发生骨折。
如果在床上发生抽搐,要有专人看护,以免坠床或撞伤。让孕妇平躺,头偏向一侧,防止口中的分泌物流入呼吸道发生窒息,如果发生呕吐,要及时清理口中的呕吐物,防止患者吸入肺部,引起肺部感染。
尽量保持周围环境安静和温暖,如果在室内,可放下窗帘,避免因光线、声响等刺激再次引起患者抽搐,发生更糟糕的结果。
在患者抽搐时,将患者的衣领解开,腰带松开,可用纱布或毛巾包裹筷子或小木棍放入病人上下牙齿中间,防止病人咬伤舌头,也有助于及时排出口中的呕吐物或分泌物。
等待患者发作抽搐停止后,应将患者及时送往医院进行处理。
孕妇癫痫在用药上要注意什么
1、尽量选择对胎儿影响比较小的药物
有的抗癫痫药物,服用之后对胎儿是有致畸的风险,这类药物最好不要服用,比如左乙拉西坦,在说明书孕妇及哺乳期妇女用药这一项是有说明,如非必要,孕妇请勿应用左乙拉西坦,同时,哺乳期也不适合服用。三甲双酮,苯妥英钠,丙戊酸钠,卡马西平,奥卡西平,也可能会有致畸的风险,慎用。
临床上一些新型抗癫痫 药物,如拉莫三嗪,加巴喷丁、托吡酯等,只有在权衡利弊后,才可以使用。抗癫痫药物对于婴儿的发育影响还是比较大的,所以如果有怀孕的计划的话,一定要提前告知您的医生,对自己负责,也是对宝宝负责。
2、补充叶酸
在备孕或者孕早期的时候,孕妇一定要补充叶酸和一些微量元素。因为抗癫痫的药物可能会降低孕妇体内叶酸的含量,增大胎儿畸形的风险,所以孕期一定要注意体内叶酸的含量,多补充,降低胎儿畸形的发生概率。
3、单药治疗
对于孕妇来说,服用癫痫药物的剂量能够维持控制癫痫发作的最低剂量为宜。所以,孕妇能够选择单药治疗最好,尽量避免联合用药,单药低剂量的治疗方法更能降低胎儿畸形的发生率。所以在怀孕期间,可以在医生的指导下逐渐减量到最低有效范围。
4、切勿擅自停药
癫痫患者在孕期擅自停用癫痫药物是一种非常错误的做法,擅自停药,无法保持患者体内处于稳定的血药浓度状态,此时的孕妇处于一种随时都可能发作的风险中,一旦发作时身边没有人,安全无法得到保障,对孕妇和胎儿都可能会造成危害。
5、定期孕检
对于孕妇癫痫患者,除了要继续服用药物之外,还需要定期检查。定期检查能够帮助我们随时检测胎儿的发育情况,评估致畸风险,医生会根据您的情况来实施具体的治疗方案。在脯乳期的时候尽量不要母乳喂养,以免药物通过乳汁进入宝宝体内。
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