胎心监护
胎心监护是一个连续的描记图,图上主要是两条线,上面一条线是胎心率,下面一条曲线表示宫腔内压力。胎心监测的结果,有助于医生判断胎儿宫内有无缺氧、有无先天性心脏病等情况。
胎心监护前孕妈妈应排空膀胱,进行胎心监护时采取左侧卧位,医生会在胎背或胎心最响处安放并固定胎心探头,在宫底处放置宫缩探头,孕妈妈手持记录胎动的手动按钮,在自觉有胎动时按动按钮。
做胎心监护的最佳时间
由于胎龄过小时,胎宝宝的神经调节系统不成熟,所以,胎心监护一般是从32周开始做起,监测的频率需医生根据实际状况而定。
胎心监护可以在家里做吗?
有大部分的孕妈妈认为胎心监护就是听胎心率,认为胎心率数值在110~160次/min之间就属于正常,不足或超出此范围就可能有异常。其实,这种观点并非正确。
1、胎心监护不仅仅是看胎心率,更重要的是需要通过胎心率曲线的变化进行动态综合分析,才能判断胎儿宫内是否存在异常。
2、由于胎心监护图比较复杂,所以胎心监护需要有专业人员操作解读胎心监护的结果。而自己在家专业知识可能会有限,从而影响胎儿宫内健康状况的评估,延误病情。
3、市面上的胎心监护仪质量各有差异,有些劣质产品容易误导检查结果。
胎心监护图,记住这几个关键字
胎心监护图上一般有两条曲线,上面一条曲线记录的是胎心率的变化,正常情况下波动在每分钟120~160次之间。注意,此线不是一条直线,一般表现为带有锯齿状的波形曲线,当出现胎动时心率会上升形成一个向上突起的曲线,胎动结束后会慢慢下降。
下面一条曲线记录的则是宫缩情况,在子宫收缩时曲线会增高。宫缩时,胎心会随着宫缩有加速或减速,其中变异减速、晚期减速要提请孕妈妈及医生注意。
如果在进行胎心监护的20分钟时间内,胎宝宝的心率有一个比较稳定的胎心率基线,在120~160次/分钟之间,并且胎宝宝在20分钟内至少出现3次以上的胎动,并在胎动时胎心在正常值的基础上增加大于15次/分钟、每次持续时间在15秒以上,此时的胎心监护结果就属于正常,说明胎宝宝的身体状况目前处于基本良好的状态。如果没有胎动和宫缩,胎心大于160次/分钟或小于120次/分钟、持续10分钟,提示胎宝宝异常。
胎心异常≠胎儿宫内缺氧
胎心异常多数情况下提示胎宝宝宫内缺氧,然而,并非所有的胎心异常都是由于宫内缺氧引起。
当孕妈妈发烧、甲状腺功能亢进或在某些药物作用下,胎宝宝的心率也会随孕妈妈的心率而增加;当孕妈妈服用镇静类药物时,也可能会引起胎宝宝的心率减慢,所以,当胎心监护结果反应胎宝宝的胎动数与胎心率加速数出现异常,孕妈妈不要紧张,应积极配合医生分析情况,准确判断。
当确认胎宝宝存在宫内缺氧,且在经过治疗仍未得到改善的情况下,医生可能会建议孕妈妈及早分娩以保障孕妈妈及胎宝宝的生命安全。
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