脐带囊肿胎儿能要吗
如果女性在怀孕24周检查四维彩超,发现有脐带囊肿,但是胎儿生长发育正常,同时也没有实质器官的畸形,囊肿又小于五公分以下,那通常就可以考虑继续妊娠。
并在半个月以后再次复查彩超,看囊肿的大小变化情况,或者可以考虑直接做羊水穿刺,来进一步确诊有无染色体的异常,如果没有染色体异常,通常这个胎儿都是可以要的,说明胎儿本身的发育没有问题。
脐带囊肿对胎儿的影响
在临床上,早期妊娠中,如果发现脐带囊肿,很可能是一种正常现象,大部分可自行消失,也有持续存在整个妊娠期。
中晚孕期如果发现脐带囊肿,与胎儿畸形有关,有研究显示有高达50%的胎儿畸形的病例存在脐带囊肿。
因此,如果于中晚孕发现脐带囊肿,最好进行胎儿染色体检查。
进行染色体检查无异常之后,孕妈还要定期到医院做超声检查,观察囊肿大小变化包括监测囊肿对脐血流的变化。
如果发现囊肿在逐渐长大,就要小心了。长大的囊肿会压迫脐带,影响胎儿的氧气供应和营养供应,严重的可能导致胎儿死亡。
还有些研究发现,脐带囊肿如果持续存在,胎儿畸形的发生率较囊肿早期消失者明显增高。
另外,囊肿位于脐带的胎儿端或胎盘端即囊肿位置相对脐带长轴呈偏心分布时,胎儿畸形的风险也明显增大。
脐带囊肿有哪几类
脐带囊肿分真性囊肿和假性囊肿两种。
真性脐带囊肿:
囊壁有一层上皮细胞,包括脐肠系膜管或尿囊管。累积羊膜的囊肿有一层羊膜上皮。脐肠系膜管或尿囊管囊肿发生在脐带的胎儿端。
常合并胃肠道及泌尿生殖道畸形,这可能与他们存在胚胎发育上的联系有关,特别是尿囊管囊肿常与脐膨出,开放性脐尿管有关。
假性脐带囊肿:
囊壁无上皮覆盖,由于包绕脐带的华腾胶局部水肿或局部蜕变形成的囊腔内黏液,较真性囊肿更常见,文献报道认为其与脐膨出和18-三体有关。
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