疼痛情况不同
肛裂者排便由于粪便刺激肛门裂口，会产生剧痛，排便结束时少许时间疼痛减轻，但是括约肌又会痉挛，再次出现疼痛，肛裂便血不会出现大出血。
痔疮主要表现是便鲜血，严重的会大量出血，大多数没有疼痛感，只有坠胀感。
外在表现不同
想区分痔疮与肛裂，可以通过触摸肛门患处来进行鉴别。
痔疮会产生痔核，就是在肛门处形成一个柔软的肉球，外痔可以摸到，内痔在脱出肛门时才可以摸到。
肛裂产生的不是“肉球”，而是溃疡、水肿等，痛感也比痔疮剧烈，尤其是在后期，疼痛加深如刀割般难耐。
病因不同
肛裂是肛管皮肤的破裂或撕裂，其多发于肛管的后中部位，其方向多与肛管顺向平行，长度在0.5cm到1.5cm左右，多呈梭形或椭圆形。
痔疮是因为肛管或直肠下端的静脉丛充血或淤血而引发，其发生部位如果在齿状线以上则形成内痔，如相反则形成外痔，也有可能同时出现内痔和外痔症状。
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