01
羊水穿刺怎么做？
首先，什么是羊水？
孕妈的子宫里面包绕着一层膜，这层膜称为羊膜，羊膜里面就是羊水，而胎宝宝就沐浴在这羊水之中。
羊水穿刺，一般是在妊娠的18周~23周之间进行，操作过程简单来说是：用一根针从肚子扎进去，进到羊膜腔以后，抽取一部分羊水出来。
抽取出来的羊水，会被送到实验室进行离心，得到胎儿脱落的细胞。对细胞的处理方式有两种，得到检查结果的时间也不一样。（一长一短）
这个时候就需要孕妈自己选择检查方式了。当然医生也会根据个人情况给予建议。
方法1：培养法
把细胞种到培养皿里，等细胞增长到一定程度以后再检测。
好处：细胞量足够，通常能检查出所有染色体异常。
弊端：增长量及时间不可控的，通常要一个月。
方法2：费氏法
好处：时间快，通常两周就能知道结果。
弊端：只能检测5对染色体，存在一定的漏检风险。
02
哪些孕妈需要做穿刺？
羊水穿刺能够筛查很多疾病，包括一些特定的代谢性疾病、特殊的遗传类或基因性疾病，以及一些常见的染色体异常疾病。
羊水穿刺的适应症非常广泛，需要做羊水穿刺的常见人群：
第一大类，与妊娠分娩史有关。比如有过两次以上不明原因的胚胎停育，或者生过有遗传病的孩子，还有自己或者家人有遗传病或染色体异常。
第二大类，本次妊娠有关。
1、孕妈妈的分娩年龄在35周岁以上，这里是指分娩时的年龄，而不是妊娠时的年龄。
2、唐氏筛查的结果是高危；
3、超声检查发现胎儿有生长受限或畸形，或者有其他异常。
综上，临床医生会根据具体的情况，来判断是否需要进行羊水穿刺检查。
03
羊水穿刺安全吗？
羊水穿刺的过程，是在超声引导下进行的。医生会通过超声躲开孩子的躯干、头部及胎盘、脐带，尽量在羊水多而没有胎儿的地方来进行穿刺。
整个过程不到5分钟，所以孕妈不必为此感到紧张。但如果胎盘的位置不好，羊水的量比较少，胎儿的位置也不好的话，穿刺过程会相对长一些。
不过羊水穿刺也并不是绝对安全的。在这个操作过程中，医生需要把一根针插入到羊膜腔来抽取羊水，这是一个有创性的操作，所以，有少数孕妈妈会因此而流产。
目前我们还没有特别好的办法，来避免羊水穿刺所带来的流产。不过，您可以通过另外一种方法：无创DNA检查，来判断宝宝的发育状况。
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