小儿高热惊厥的处理

时间:2024-03-03 16:38:51 教育 我要投稿

  首先平躺患儿,保证呼吸道通畅

  当家长发现小儿抽搐时,应保持镇定,立即让小儿平卧,用纱布包好压舌板或者筷子、匙柄等东西,置于上下磨牙之间,防止孩子抽搐时牙齿咬伤舌头;同时把头偏向一侧,以防呕吐物吸入气管,口腔有分泌物要及时清除。

  控制抽搐——针灸止惊

  小儿高热惊厥,需要控制宝宝的抽搐,针灸止惊是一个不错的方法。

  正确方法是:用针刺或用力指压孩子鼻和上唇正中间的人中穴、足心的涌泉穴等穴位,两三分钟,并保持周围环境的安静,尽量少搬动患儿,减少不必要的刺激。

  降温:切忌不要抽搐时灌退烧药

  小儿高热惊厥的处理,首先解开小儿衣服,不要把孩子包裹严实,高热惊厥需要迅速的把体温降下来。此时千万不要在抽搐时给小孩子灌退热药,因为这样很容易把孩子口鼻堵住或者误吸入肺里。

  冷敷———在患儿前额、手心、大腿根处放置冷毛巾,并常更换;将热水袋中盛装冰水或冰袋,外用毛巾包裹后放置患儿的额部、颈部、腹股沟处或使用退热贴。

  温水擦浴———用温水毛巾反复轻轻擦拭大静脉走行处如颈部、两侧腋下、肘窝、腹股沟等处,使之皮肤发红,以利散热。水温32~36℃,水量以没至躯干为宜,托起患儿头肩部,身体卧于盆中,时间以5~10分钟为宜,要多擦洗皮肤,帮助汗腺分泌。

  注意:一上来用冰块,冰块是很忌讳用的,冰块一刺激,孩子一急冷儿,超高热的时候对大脑有损伤。

  持续抽搐5-10分钟以上及时就医

  一般情况下,小儿高热惊厥3-5分钟即能缓解,因此当小孩意识丧失,全身性对称性强直性阵发痉挛或抽搐时,家长不要急着把孩子抱往医院,而是应该等孩子恢复意识后前往医院。经护理,即使患儿惊厥已经停止,也要到医院进一步查明惊厥的真正原因。但患儿持续抽搐5-10分钟以上不能缓解,或短时间内反复发作,预示病情较重,必须急送医院。检查是否为单纯高热惊厥所致,因为幼儿神经系统感染也是高热惊厥的原因之一,应该及时排除。

  注意:就医途中,将患儿暴露在外,伸直颈部保持气道通畅。切勿将患儿包裹太紧,以免患儿口鼻受堵,造成呼吸道不通畅,甚至窒息死亡。

  长时间惊厥注意疾病隐患

  如果说孩子抽的时间很长,第一,大脑本身有问题,孩子可能诱发原发性癫裥,以前抽过或者不知道,这个时候高烧诱发了。第二,会不会脑子里长了东西?很多孩子根本看不到,但是没有抽,这个时候突然高烧以后诱发了。第三,复杂性高热惊厥,抽了好几次,拖的时间比较长,这样的孩子更容易转到癫痫去。

  小儿高热惊厥处理误区

  高热惊厥多发于6个月至4岁之间的孩子,发病率约30%-50%。很多情况下,家长错误地对高热惊厥患儿进行了错误的处理,导致疾病的加重,所以要注意以下几点不要做:

  1.不可以用力摇晃孩子、强行控制肢体抽动、捂汗退热,这些方法都是不正确的。

  2.如果采取以上处理,抽搐不能平息,以致引起呼吸停止,则马上进行人工呼吸心外按压,然后立即通知120(或急救车,二者选其一)送医院诊治,切勿延误。最好家长不要自行抱宝宝奔跑,如果有气管内异物吸入,将会加重窒息程度。

  3.如果宝宝反复出现抽搐,要注意记录发作的次数、观察抽搐的部位、程度及诱发因素、每次发作的持续时间等,以便医生了解疾病过程及脑损伤程度。

  小儿高热惊厥如何预防

  1、由于高热惊厥常见于体质较差的小儿,因而平日要加强体质锻炼,增强肌体免疫力;

  2、注意及时增减衣服,预防上呼吸道感染。

  3、常备退热药,观察测量体温,一旦达38℃即口服退热药物,以防高热引起抽搐。

  4、密切观察病情,防止复发。

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