产检对孕妈来说可是件大事,隔着一层肚皮,胎儿的状态可是个未知数。产检可以让医生和家长了解胎儿的发育状况,能及时发现问题,并且做好预防和补救,对优生优育的作用是显著的。
这三项孕检,查的是什么?
说到唐筛,孕妈们基本都听说过,不过提到无创DNA和羊水穿刺,就有些陌生了。
其实这三项都是主要检查染色体的,预测胎儿是否b存在神经管缺陷或三体综合征,说白了就是筛查胎儿是否患唐氏综合征。
不过,它们的作用虽然差不多,但差异很大。不仅检查方法不一样,准确度、风险度也都不相同。
唐筛与无创和羊穿相比,准确性要差很多,不过价格比较便宜,只需五百元左右;无创的准确率非常高,价格较高一些,3000元左右;羊穿的结果更准确,费用也最高,如果说前两者是筛查项目,那么羊穿就达到了产前诊断水平。但对孕妈来说风险比较高,选择时需要格外谨慎。三项检查的具体知识
1)唐筛
唐筛是一项综合的检查,它将结合孕妈的血液、身高、体重、年龄等数据,对胎儿患病的风险做出推测,一般情况下准确率在60%—80%之间。
而且,唐筛需要做两次筛查,分别是早唐和中唐。早唐在孕11—13周零六天之间,也被称为NT筛查,中唐在孕15—20周零六天之间。
唐筛便宜安全,但准确率低,易误诊,也会有百分之十左右的患病被忽略。但它仍然是很有必要做的,如果胎儿患病风险高,再做其他检查。
2)无创DNA
对孕妇来说,这项检查也比较简单,只需要抽血就可以了,而且它的技术高准确率也高,最高达99%。
一般无创是在怀孕12周检测,也不折腾,缺点大概就是检查费用比较高了吧,是唐筛的四五倍。
3)羊水穿刺
这项检查是在怀孕16—22周零六天进行的,需要把一根很长的针扎入孕妇的子宫中,抽取部分羊水进行检测。
这种检测手段十分准确,不仅能检查所有染色体是否出现异常,还能检测出单基因疾病等基因方面的异常,不过费用极高,还有很大的出血、宫腔感染、流产风险。
一般不建议做,但如果做了无创检测,结果还是高风险,就可以选择这种手段进一步确认了,这是胎儿染色体疾病诊断的“金标准”。
唐筛、无创和羊水穿刺选哪项,孕妈要会分情况讨论
对于这三项检查,孕妈也很纠结,单从准确率来说,可能羊水穿刺和无创更好些,可费用高、麻烦,而且做羊穿还有风险。
但又担心唐筛不够准确,即使结果出来了也不放心,感觉有些单薄。
其实真不必过于纠结准确率,关键还是要看自身的情况,从自己的年龄、家族遗传史和经济条件决定就好了。
1)年龄
我们都知道,怀孕也是有适孕年龄的,一般在23到34岁之间比较好。若处于这个年龄段,可以选择唐筛。
如果超出了这个年龄范围,就可算作高龄孕妇,建议选择无创或羊穿,先进行唐筛步骤也是可以的。如果唐筛结果显示患病风险高,那么建议做羊穿。
其实女性最好的生育年龄是二十几岁,这时身体素质比较好,胎儿也比较健康聪明,尽量不要太晚要孩子。
2)家族遗产史
如果家族里没有唐氏遗传病的先例,可以先做唐筛检查,胎儿患唐氏的可能性是有的,但比较小。
如果孕妈的家族里有唐氏病例,那么胎儿患病的可能性就很高,为避免检查遗漏,孕妈可以做无创。如果无创的结果显示风险高,那就要做羊水穿刺来确定了。
还有,如果准妈妈或准爸爸自身染色体不正常,或第一胎曾有过异常,都建议采用羊水穿刺检查。
如果孕妈在无创结果正常的情况下,还担心结果有出入,做羊水穿刺也是可以的,但会有风险,要根据自己的身体情况决定。
3)经济状况
家庭经济一般的,可以先选择唐筛,价格比较便宜,准确率也还可以。但如果唐筛风险高,最好再做无创或羊穿,不要因心疼钱抱有侥幸心理。
家庭条件富裕,第一次就可以选择做无创DNA ,这样比较省心。
如果孕妈家族有遗传史,或是特别不放心且能有经济能力支付高昂检查费用,选择羊穿也不是不可以,但必须预先了解风险,不要盲目自信。
总而言之,选择做哪项检查,要根据自身情况来,都是有针对性的。如果不是有家族疾病史、风险高或者高龄产妇,不要冒险做羊穿,这是最后的选择。
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