孕期准妈妈会经历各种疼痛不适,如腰背痛、胃痛、关节痛...但要选出一个最痛最难熬的,不少妈妈都会选择“耻骨痛”!
耻骨位于女性大腿与小腹交界处,即盆骨前面的两块骨头。中间是有缝隙而非紧密联合的,孕期激素为了给胎儿顺利分娩创造条件,韧带变得松弛,耻骨缝隙增大,造成疼痛。
在孕晚期时,耻骨痛最为明显。因为随着胎儿增大,给耻骨的压力也越来越大,在耻骨联合处、大腿根部常出现疼痛或酸痛等。起床、翻身、上下楼梯简直是种煎熬,半夜爬起来上厕所都很艰难,有时走路盆骨还会“咔嚓”的响。
@陈呱呱麻麻:整个孕期我和宝宝都特听话,吃好睡好产检好,一切看似那么顺利,直到孕晚期突然被告知有“耻骨联合分离症”,痛得老命都没了,还要做好剖腹产的准备,顺产党这时内心是崩溃的…
@龙之蔑视:我从孕4,5月就开始痛了,不过只有睡觉之前痛。现在肚子大了,走的时间久了也有点痛。晚上起夜是个大工程!我在网上看过一个妈妈,宝宝都七岁了,他的耻骨还疼…
@一切只为宝贝:孕期遭的罪看到宝宝出生那一刻,觉得一切都值得,没想到生完宝宝后晚上睡觉翻身都成问题,早上醒来要缓一阵才能下床,平时走路盆骨下面都会痛,欲哭无泪啊不知要持续多久,才知道那是耻骨分离的后遗症,医生说只能靠自己慢慢恢复了…
看到上面几个例子,或许大部分妈妈都身同感受。首先必须说明耻骨痛不是孕妇的专属,如果孕期不注意,产后这种不适会伴随你很长的时间。
许多孕妇会抱怨耻骨附近疼痛,但在就诊时往往被告知这是怀孕伴随的不适症状之一,是微不足道而必须忍受的。有些症状严重的妈妈甚至因此必须接受剖宫产!但其实,有些不适是可以避免和缓解的。
那耻骨分离到底是什么鬼?每个孕妇都要经历吗?
一张图告诉你耻骨是什么
相信很多麻麻对这个名词都是陌生的,跟大家接地气地解释一下。
耻骨不知道,盆骨总知道了吧?
耻骨就在骨盆下面的两块骨头,左右各有一块。毛毛下面的的骨头就是两块耻骨联合的地方。简单地说,顺着肚脐正下方往下压,发现硬硬的就是耻骨联合了。
如图所见,身体里两块骨头被硬生生拆开,能不痛嘛!所以耻骨痛,就是因为耻骨联合分离引起的。
究竟耻骨疼痛的原因何在?
胎宝宝的生长发育需要空间,为了让宝贝的出生开辟一条“广阔的通道”,从怀孕7~10周开始,卵巢便分泌出一种特殊的激素,从而增大了妈妈骨盆这个小天地,这样胎宝宝就有足够的空间顺利降生。
在怀孕的时候,弛缓素和黄体素这两种激素可以帮助韧带松弛,使得骨盆的伸缩性变大,以给予胎儿更多的成长空间,并有利于分娩之进行,因此耻骨联合分离几乎会发生在所有妊娠的女性身上。
但有些孕妇,可能由于对上述激素的敏感度太高,使得耻骨联合区域非常松弛;或因骨盆的排列有问题,让这个关节处承受了较多的压力,而导致了耻骨联合过度分离的发生。
根据文献的统计,一位未怀孕的女性,其两片耻骨间的正常距离为4~5毫米,一旦怀孕,在激素的作用下,两者间的距离至少会增加2~3毫米,因此,若耻骨间宽度在9毫米以下,在妊娠的情况下是属于正常的范围,通常没有症状,即便有疼痛也不太明显;一旦两者之间的距离超过5毫米,则属于耻骨联合过度分离,就会引起较严重的疼痛。
什么类型的孕麻麻容易耻骨痛?
(1)多胎;
(2)曾生过体重过重的胎儿;
(3)孕前关节即存在问题;
(4)孕前就有耻骨痛或背痛的情形;
(5)因外伤导致骨盆骨折;
(6)产钳的使用等也曾被提出。
有这些症状要当心!
虽说孕期耻骨联合分离属于一种生理需要,而且大部分麻麻都能适应并无痛感。
但是!如果孕妇本身存在某种隐患,那就得小心了,有可能整个孕期和产后都会因为耻骨痛而过得很不爽!例如上楼梯会出现明显的痛感,严重者可能不能正常行走,睡觉难翻身,腹股沟酸痛,臀部、腰部酸痛等等。
哪种人容易耻骨分离呢?
例如,孕期骨盆某个关节损伤,或者分娩时产程过长、胎儿过大、产时用力不当、姿势不正确,以及腰部受寒等,都可能会造成耻骨分离,还可能因为孕期下蹲或站起时用力过猛,两腿用力不均匀等外力作用引起耻离症发生。我就问你还敢不敢乱做家务?
骨盆大的妈妈不容易发生耻骨分离的状况,这也就是为什么古人常说“屁股大好生养”,但是屁股大不等于骨盆大,可不要误以为是越胖越好生~
耻骨痛就只能剖腹产?真不一定!
坊间传闻有耻骨分离都只能剖腹产,今天得好好辟个谣。一般来讲,不是痛得很严重,而且胎儿不大,就不会影响顺产分娩。如果病情严重,胎宝宝过大,就要听取医生意见进行剖腹产了。想顺产的前提是,一定要好好配合医生,小心生产姿势,如果医生不建议的话就千万不要勉强了!
插播一段真实事例:
@小布丁点:我7个月的时候就已经走路有点瘸了。后来一直挣扎着能不能顺产,跟医生沟通了好几次,最后还是提前剖了。现在觉得当时的决定是非常正确的。如果选择顺产的话,生产过程中骨盆还要打开。我剖好了以后还是尽量卧床休息,前两个月还是很痛苦的,翻身的时候还是很痛,走路也会痛。现在产后快5个月了,翻身还是会痛不过可以忍受了,走路基本正常。像我即使剖腹产都恢复得这么辛苦,如果顺产拉伤的话估计生好后还得动一次骨科手术了。
如果想少吃点苦,产前就要做好预防工作:
怀孕前
1.必须了解好耻骨分离是个什么鬼,认真看看上面说的。
2.检查自己有没有关节损伤和关节炎什么的,有的话尽量治愈后再生宝宝。
3.平常多点锻炼身体,注意饮食,加强补钙和叶酸!补钙确实很重要。
怀孕中
1.站要有站样,双脚对称站着,坐下时尽量后背挺直。
2.避免提重物。
3.别随便做高难度动作,例如双腿持续分开、跨大步上车等,穿裤子最好坐下穿。
4.睡觉时双腿间放个小枕头,在床上翻身尽量慢,虽然臣妾也做不到。
5.重视孕检,定期了解每个阶段耻骨分离的具体情况。
6.身体允许的话,适当锻炼还是蛮不错的,不过到了孕晚期应减少运动,注意休息。
7.使用骨盆腹带。骨盆带并非我们现在常说的产后束腹带,而是产后专业的骨盆矫正带。骨盆矫正带应该由骨科医生检查骨盆后,再确定合适的型号和大小。
目前市面上有很多各种类型的骨盆矫形带,其实并非每一种都适用,结果使用者用了也等于没有用,既浪费了时间,又错过了骨盆恢复最佳时机。因此,产后女性在选用骨盆矫正带时不要随意跟风、贪图便宜,一定要充分了解产品品质,产品结构的合理性才能保证使用效果,达到产后及时恢复骨盆的目的。
产后恢复
1.产后尽早活动
剖腹产后尽早下地活动,对骨盆的恢复,缓解耻骨疼痛有一定的协助左右。如今剖腹产后的1到2天内,产妇不管是用餐还是如厕都很难顺利起身完成,其实如果身体状态良好,在剖腹产手术后24小时左右,有些产妇就可以下床活动了。
尽早下床活动不仅可以帮助肠蠕动,减轻腹胀,同时可以预防血管栓塞。以后每天都可下床适当活动,不过由于伤口尚未愈合,前2-3天会比较不舒服,活动时可以使用腹带支托伤口,以减轻伤口疼痛。
2.加强骨质营养
产后适当增加一些有益于骨质的食物将会有利于产后骨盆的恢复。加钙牛奶、AD钙奶、鱼、虾、牡蛎、蛋黄、核桃、榛子等中的钙及硒、镁、锌、铁等微量元素较丰富,平时不妨多吃一些。当然,也别忘了多晒晒太阳促进人体对钙的吸收。
3.骨盆运动
骨盆运动需要在产后两周以上方可进行。骨盆运动有助于骨盆及其肌肉恢复。产妇双手着地,跪撑。把其中一只脚举起,然后往后伸展,要感觉到自己的臀到脚踝有伸展的感觉。左右脚轮交替数次。具体的恢复运动有很多,需注意适量适度原则。
另外,床垫软硬适中。
太软的床垫会令产妇在睡眠时身体下坠,脊柱、骨盆就会受力过大,得不到休息;太硬的床会对人体较重的骨盆部位产生压迫,都会引起骨盆歪斜。所以理想的床具应该软硬适度,在仰卧时由头面部、胸廓、骨盆一起为脊柱提供水平支撑力。
面对孕期的大多数痛,孕妈们都能勇敢地挺过来。而耻骨痛也是一种,虽然位置尴尬,但是却也必须忍受,也要了解它,然后面对它。