怎么判断孩子是否铅中毒?
铅中毒可分下列几级
I级:10ug/dl:是相对安全的血铅水平。无需治疗。
II-A级:10-14ug/dl,轻度铅中毒,无需治疗,脱离铅源即可。
II-B级:15-19ug/dl,轻度铅中毒,多食含锌,铁,钙,维生素B、C丰富的食物以对抗铅的毒性,促铅排出。
III级:20-44ug/dl,中度铅中毒。
IV级:45-69ug/dl,重度铅中毒。
成人铅中毒后会出现忧郁、烦躁、性格改变等症状,而儿童则表现为多动。铅中毒会导致智力下降,尤其是儿童会出现学习障碍,据报道高铅儿童的IQ值平均比低铅儿童低4-6分。
铅中毒会导致感觉功能障碍,例如很多铅中毒病人时会出现视觉功能障碍:视网膜水肿、球后视神经炎、盲点、眼外展肌麻痹、视神经萎缩、眼球运动障碍、瞳孔调节异常、弱视或视野改变。或嗅觉、味觉障碍等。
小孩子铅过量怎么办?
铅主要有三种途径进入人体
1通过呼吸道吸收,马路边的粉尘和汽车废气都是铅的主要来源,儿童应少在马路边停留玩耍。
2通过消化道吸收,小孩喜欢咬指甲和玩具,这些行为都有可能使铅进入人体。
3通过皮肤吸收,儿童玩具中的彩色颜料、橡皮泥等都可能通过手部皮肤吸收铅元素。临床证明,找到铅污染的来源,切断铅污染的来源和途径,铅过量的患儿在脱离铅污染源后,其血铅水平可显着下降。
治疗儿童铅中毒的基本原则是:预防为主,营养干预。不管是哪一级的铅中毒,首先要进行健康教育,改善环境,勤洗手,避免吃含铅高的食物,均衡膳食。
首先去正规医院进行铅的检测,铅检测结果1度以下的算做铅超标,通过饮食调理就可恢复,不需服用排铅药物。2度以上就可视为铅中毒,需要排铅。
1轻-中度铅中毒
以健康教育、环境干预为主,做到勤洗手,脱离铅污染环境。同时进行营养干预治疗,必要时补充钙、锌等矿物质和微量元素、维生素。定期复查。
勤帮宝宝剪指甲,指甲缝是特别容易藏匿铅尘的部位,经常清洗宝宝的玩具和其他一些有可能被宝宝放到手中、口中的物品。
在无显着铅污染环境条件下,对于轻度铅中毒患儿,不必吃驱铅药或保健品,应每天喝1~2杯牛奶。让孩子少吃含铅量较高的食物,如松花蛋、爆米花等,少吃罐头食品、饮料。
2中重度铅中毒的治疗
非药物驱铅:金属硫蛋白生物饮品。
药物排铅:依地酸二钠钙,二巯基丙醇,促排灵。
3重度和极重度铅中毒
要应用驱铅药物如:依地酸二钠钙(CaNa2EDTA)、二巯基丁二酸(DMSA)、二巯基丙醇(BAL)。注意这些药物副作用较大,对心、肝、肾等脏器有损害作用,同时也会引起矿物质、微量元素以及水电解质的紊乱。
因此应用这些药物时必须住院治疗,应监测肝、肾功能、心电图、水电解质及微量元素等变化,注意保护肝肾及心功能,及时纠正水和电解质紊乱,补充钙、锌、铁等矿物质和微量元素。
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