龋齿：预防烂牙可“封牙”
孩子们由于好吃甜食，刷牙动作不正确，成为龋齿的高发人群。广东省牙病防治指导中心、广东省口腔医院主任医师黄少宏建议，学龄期孩子最好做牙齿的窝沟封闭，可有效预防龋齿。目前广州市已经对小学二年级学生全部免费实施窝沟封闭防龋，我省部分地区也有试点免费实施窝沟封闭防龋，建议小学二年级学生家长关注，及时带孩子去指定医院“封牙”。
窝沟是啥东东？
黄少宏介绍，牙齿在发育过程中，釉质的发育由牙尖开始，逐渐扩大并互相融合。在此过程中，由于某些因素的影响，牙尖釉质融合发生障碍，在牙尖与牙尖之间留下一条细窄的造釉器上皮和少量的牙囊组织，牙齿萌出后，这些残留组织被破坏分解，便形成了窝沟。窝沟是食物残渣和菌斑堆积的地方。缺乏自洁作用，也无法完全清洁，因而有利于龋病的发生。
刷牙能预防窝沟龋吗？
调查结果表明，第一恒磨牙和乳磨牙患龋率高，专家认为：窝沟的存在是主要原因。调查还发现，磨牙咬合面龋显著高于其他牙面龋。这种情况在青少年中尤为明显。可以这样说，窝沟是龋病的好发部位，窝沟存在是龋病发生的主要原因之一。
有读者提出，如果认真刷牙能预防窝沟龋吗？黄少宏解答，刷牙不能有效地预防窝沟龋，因为窝沟很细，宽度约为0.1mm，而每根牙刷毛直径约为0.2mm，刷毛无法深入窝沟清洁，无法防止窝沟龋。防止窝沟龋的最好办法是窝沟封闭。
窝沟封闭几岁最合适？
窝沟封闭的原理是窝沟封闭剂充填窝沟或覆盖在窝沟上，隔绝窝沟与外界联系，使细菌和食物残渣不能再进入窝沟，而窝沟内原有的细菌则因缺乏外来营养而死亡。这样便停止了牙齿受到损害。
据介绍，窝沟封闭最常用于六龄牙，一般应在6~7岁时进行窝沟封闭，家长和老师都有责任建议6~7岁儿童到口腔科检查确定是否应做窝沟封闭。窝沟封闭还可用于12~13岁少年的第二恒磨牙及3~4岁儿童的乳磨牙。在龋病高发病区，年龄限制可适当放宽。窝沟封闭并不是所有适龄儿童都必须采取的措施，所以应由口腔科医师对牙齿进行检查、选择患龋可能性大的牙齿进行封闭。
这里要提醒的是，如果孩子没有龋齿，且窝沟也不深，则无需进行窝沟封闭，对于已经龋坏的牙齿也不适宜进行窝沟封闭。
Tips
窝沟封闭是这样做的……
1、医生为孩子清洁牙齿：冲洗牙面，去除残留的清洁剂，隔湿、吹干。
2、酸蚀牙面：用小毛刷蘸取酸蚀剂，涂于窝沟周围。
3、用气水枪冲洗牙面，吸唾器不断地吸去口内液体，吸干口内冲洗液后，隔湿，吹干牙面。
4、涂布和固化封闭剂：光固化封闭剂可以直接用小毛刷蘸取放置于牙齿窝沟上。化学固化封闭剂应由助手及时调配，当牙齿干燥完毕时，调配完成，由医生用小毛刷蘸取放置于牙齿窝沟上。
5、最后检查固化情况、粘结情况。有无气泡，有无遗漏，必要时重做。
视力：寒假近视最易加深
很多家长一放寒假就带着小朋友去查视力、配眼镜了。其实在寒假结束前仍有必要带孩子复查视力，因为寒假里孩子们整天抱着Ipad、手机等电子产品玩游戏、看视频，视力很容易在这个短短的假期里下降。
12-13岁是眼发育重要阶段
15岁的辰辰常眯着眼睛看东西，一检查左眼50度近视，右眼75度近视。妈妈觉得有一些奇怪，父母双方都不近视，孩子一向视力很好，为何最近视力下降这么快？中山大学附属眼科医院视光学中心主治医师卢金华介绍，父母都不近视，而孩子却近视，很可能与其12-13岁期间（也是眼睛发育的重要阶段）过度用眼有很大的关系。
卢金华建议，辰辰目前属于真性近视与假性近视之间的状态，也就是说，她要是注意休息，多一点户外活动，少玩手机，视力还有可能改善，但是如果连续看手机，甚至一直用手机看视频，那么近视还有继续加深的可能。辰辰还有双眼视力不平衡的情况，卢金华医生说，这与她经常躺在床上侧身看手机有关。
配镜前要分清真假近视
这里要提醒的是，给孩子配镜前要辨别真假近视，以免矫正过度。广州市第一人民医院眼科主任医师匡丽晖介绍，假性近视实质上不是近视，只是调节功能痉挛。正常情况下，人的眼睛在看近处的物体时，眼睛必须要调节，才能看得清楚。看得愈近，需要的调节也愈大。当小孩子长时间盯着近处的物体看，由于使用调节的程度过强和持续的时间太长，在转为看远处物体时，不能很快把调节放松，即调节反应时间较正常者延长，出现远视力下降。
真性近视，也就是一般人说的近视，通常是指轴性近视，即眼轴延长所致，远处物体不能准确落在视网膜上形成清晰的像，放松调节后也不能恢复正常。“真假近视的鉴别上，假性近视经过适当休息眼睛，散大瞳孔、放松调节后，远视力即可恢复正常。而真性近视，散大瞳孔后远视力更差。”
匡丽晖建议，当小孩子看远处目标出现眯眼、甚至频发眨眼症状，一定要及时到正规医院进行散瞳验光后再配镜。
Tips
家长需时刻提醒，让孩子养成良好的用眼卫生习惯，有利于预防近视加深：
①家长需要控制孩子看电视和玩游戏机时间。一般持续用眼10-15分钟就应该让眼睛休息一会，看看远处或者看看绿色植物。
②不要在动荡的车厢内阅读或边走边读，不躺在床上看手机。
③保持阅读环境中适宜的光亮度和对比度，不在被窝里看手机！
④一般青少年每半年检查一次，以便及时发现视力下降，必要时给予验光配镜。
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