由于我省已经进入炎热多雨的季节,从而为各种病毒、细菌的繁殖提供了适合的条件,手足口病、麻疹等传染病的小高峰相继杀到;由于目前季节交替、温度变化大等因素的影响,近期儿科门诊咳嗽患儿更是人满为患……今年的“六一”适逢端午小长假,孩子无论是出游还是呆在家里,作为家长都要做足防范措施,让孩子过个健康快乐的节日才是最重要的。
手足口病迎来高发季
“六一”儿童节即将来临,此时的广东已进入手足口病年度高发期,来自广东省疾控中心的信息显示,近期广东手足口疫情呈明显上升趋势,发病数比去年同期增多。专家提醒,手足口病传染性极强,喷嚏的飞沫,被污染的玩具、游乐器具等物品都可成为传染源。家长带孩子到公共场所游玩时,应注意个人卫生,减少在密闭人多环境中的活动。
今年重症患儿增多
4月份开始,我省就进入手足口病发病高峰期,广东省疾控中心传染病预防控制所谭小华介绍,手足口病是由多种肠道病毒引起的一种儿童常见多发传染病,又名发疹性水疱性口腔炎,大多数患者症状轻微,以发热和手、足、口腔等部位的皮疹和疱疹为主要症状;少数患者可发展为重症,出现无菌性脑膜炎、急性弛缓性麻痹、神经源性肺水肿和心肌炎等症状,个别重症患儿病情进展快,可导致死亡。
谭小华介绍,相关资料显示,重症病例多见于3岁及以下婴幼儿,农村或偏远地区患儿进展为重症的风险较大;引起手足口病的肠道病毒型别有多种,其中EV71型引起重症及死亡的比例要高于其它型别,而2014年以EV71型为多见。
多数患儿预后良好
广东省中医院儿科主任杨京华谈到,手足口病多发生于5岁以下儿童,可引起手、足、口腔等部位的疱疹,少数患儿可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症。个别重症患儿如果病情发展快,可导致死亡。该病以手、足和口腔粘膜疱疹或破溃后形成溃疡为主要临床症状。
手足口病一般症状较轻,多数患儿发病时,往往先出现发热症状,手掌心、脚掌心出现斑丘疹和疱疹(疹子周围可发红),口腔粘膜出现疱疹和/或溃疡,疼痛明显。部分患者可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、恶心、呕吐和头疼等症状。个别儿童可出现泛发性丘疹、水疱,伴发无菌性脑膜炎、脑炎、心肌炎等。一般病程约5~10天后,多数可自愈,经过良好治疗的,预后良好。
炎热多雨为病毒繁殖提供温床
天气是引起手足口病高发的一个原因。“5月-7月是手足口病的高发期,湿度大温度高的环境适于病毒生存,并大量繁殖,导致患病人数大幅增加。”南方医院儿科副主任医师孙树梅指出,最近广东大部分地区连续多日暴雨,加上天气闷热,成为出现发病小高峰的重要因素。
不过同时,孙树梅指出,临床研究显示,通常病毒性疾病,尤其是没有疫苗的,每过几年都有一个发病小高峰,这算是个自然规律,今年的手足口病也未显示出病毒变异,所以发病率增加也在可控范围内,家长不必太过恐慌。就目前患者集中在幼儿园的情况看,孙树梅说,幼儿园的预防措施还应加强。
注意个人卫生预防最重要
据记者了解,手足口病目前没有疫苗上市,EV71型病毒灭火疫苗虽已研制出来,但也未正式上市。而且由于手足口病是由病毒引起,主要通过密切接触病人的粪便、疱疹液和呼吸道分泌物(如打喷嚏喷的飞沫等)及被污染的手、毛巾、手绢、牙杯、玩具、餐具、奶瓶、床上用品等传播。杨京华表示,在手足口病流行期间,预防的最好措施还是注意个人卫生,家长要减少带孩子到人多的地方,同时要养成洗手的习惯。
家长尽量不要让孩子吃生冷食物,孩子喝生水;注意口腔卫生,进食前后可用生理盐水或温开水漱口;勤剪指甲、勤洗手,减少接触病毒的机会;流行期间不宜带儿童到人群聚集、空气流通差的公共场所,家里要经常通风;多晒太阳、物品如衣被等要勤曝晒以达到有效消灭病菌;同时,要保证充足睡眠,有助于机体保持抵抗力。如果孩子感染了手足口病,而且出现持续高热难退、精神疲倦、呕吐、头痛、频繁惊跳或肢体抖动等症状,请及时就医。已经感染手足口病的患儿需要隔离,防止传染他人。
○特别提醒
重症患儿应及时就医
如果手足口病的孩子出现下列情况就是提示有危重症可能,应及时就医:
1.精神萎靡、烦躁不安或者嗜睡;
2.频繁惊跳或肢体抖动;
3.肢体无力、瘫痪;
4.面色苍白、心率增快、四肢冰凉、皮肤出现大理石样花纹;
5.呼吸困难、频率明显加快或减慢,呼吸变浅、节律不规则等;
6.高热(体温大于39℃)持续不退超过4小时,即使服用退热药并做好物理降温仍效果欠佳。此外年龄小于3岁的孩子,由于病情容易变化,如果出现流口水、不愿进食、手足及臀部皮疹等情况,也应及时就医。
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