每一个牙齿都是位于一个牙槽窝内,所谓牙周组织指的是牙齿周围的支持组织,即牙龈、牙周膜和牙槽骨等组织。
由于儿童时期的牙周组织是处在乳牙萌出和脱落,以及恒牙萌出的过程中,所以其牙周组织也在不断地发生变化,因而,它们各具其特色:
(1)牙龈牙龈是口腔牯膜覆盖在牙槽嵴和牙颈部的部分,除上颌牙的腭侧牙龈以外,其它部位的牙龈与牙槽枯膜之间均有明显分界线。牙龈分为牙龈乳头、边缘龈和附着龈三部分。其中,牙龈乳头是两牙之间的乳头状突起部分,儿童的牙龈乳头较短而圆,在牙间隙中的龈乳头部分呈低而凹陷状,因此处缺乏角化上皮,容易感染发生炎症。边缘龈是牙龈的边缘,围绕牙颈部而不附着于牙体的部分,包括龈沟和游离龈缘,乳牙的龈沟较恒牙为深,游离龈缘较厚而圆。因儿童的龈组织不够成熟,边缘龈较松软,缺乏弹性,附着龈的上皮较薄,血管丰富,使牙龈微显红色。
(2)牙周膜牙周膜是位于牙龈与牙槽骨之间的,将牙齿和牙槽骨紧密连接起来的组织。它使牙齿牢固地悬吊于牙槽窝内,以支持牙齿行使咀嚼功能。牙周膜所处的间隙为牙周间隙。儿童的牙周间隙较宽,组织较疏松,如果乳牙根尖周膜有炎症,牙周组织容易被破坏而使牙齿松动。
(3)牙槽骨牙槽骨是上、下颌骨包围牙根的部分,其中容纳牙齿的窝,称为牙槽窝。儿童的牙槽骨骨质疏松,钙化度低,血液和淋巴液的供应也较丰富。乳牙根尖周一旦有炎症,骨质容易破坏,炎症容易扩散,甚至形成牙槽脓肿。牙槽骨是随牙齿的发育而形成的。牙槽骨的变化与牙齿的发育、萌出、脱落及咀嚼功能均有密切关系。
儿童的牙周组织疾病包括牙龈病和牙周病。牙龈病是指发生在牙龈组织的一些炎症性疾病和增生性疾病。牙周病是指一些牙周膜和牙槽骨破坏为主的慢性疾病。